喉癌的前期

喉癌的症状根据癌肿发生的部位和病变的程度可有不同的表现

(1)声门上癌：早期症状不明显，但本病进展快，可有咽部不适感及异物感，癌肿表面溃烂后，有咽喉疼痛，可反射至耳部并影响进食。晚期肿瘤侵蚀血管后，则痰中带血并常有臭痰咳出，侵及声带、室带杓状软骨或声门旁间隙时出现声嘶，晚期可引起呼吸困难

(2)声带癌：好发于声带前1/3和中1/3交界处的边缘，肿瘤很小就可以影响声带的闭合与发声，所以早期即有声嘶；声带淋巴管较少，所以肿瘤发展缓慢，不易向颈淋巴结转移。主症为声嘶进行性加重，癌肿溃烂则痰中带血但少有大量咯血，晚期有疼痛和呼吸困难。癌肿长到一定体积，则可引起呼吸困难，并可向声带上下发展，可发生颈侧淋巴结或喉前、气管前淋巴结转移

(3)声门下癌：位于声带以下，环状软骨下缘以上部位。早期无症状，以后则发生咳嗽，痰中带血，晚期声门下区被癌肿堵塞，常有呼吸困难

(4)声门旁癌：早期无症状，甚易向外侧声门旁间隙扩散，声嘶为首发症状，声带固定而未窥见肿瘤；以后癌肿向声门旁间隙扩展，浸润和破坏喉软骨时可有咽喉痛，侵及一侧可摸到喉软骨支架隆起感并有刺激性干咳

(5)年龄在40岁以上，声嘶超过四周，间接喉镜下见声门上或声带或声门下有结节状、菜花状、溃疡状新生物或肿块，声带运动受限固定，可疑为喉癌，应及时做活组织病理检查。