淋巴肉芽肿

实验室检查　1、补体结合试验是本病重要的血清学诊断方法、能检测两种抗体：砂眼衣原体抗体和鹦鹉热衣原体抗体因为人群中常见有衣原体感染、所以本试验阳性有助于诊断、但不能靠其结果决定诊断患者血清滴度高、多为1:64或以上、而结膜炎砂眼衣原体感染时血清滴度低(1:16—1:32)一般而言、本试验血清滴度1:8或1:6对本病诊断有提示意义、而1:64或以上则有诊断意义恢复期患者血清滴度降低此外、血清试验的结果不完全与抗生素治疗反应相平行　2、微量免疫荧光试验能检测不同血清型衣原体特异性抗体、比补体结合试验更为敏感和特异、但因试验条件的限制、目前尚难以广泛应用　3、病原体培养宜取肿大的淋巴结穿刺物接种在鸡胚卵黄囊、或做组织(细胞)培养或小白鼠颅内接种阳性者有诊断价值另需做细菌培养和涂片革兰氏染色、以除外葡萄球菌或其他细菌所致的淋巴结炎症　4、活体组织检查取皮肤、黏膜损害或淋巴结制成切片、观察其病理变化、对诊断有提示意义　5、其他可有高r球蛋白血症、白蛋白/球蛋白比例倒置、lgA、lgG增高、轻度贫血、白细胞增多、血沉加快、梅毒血清试验假阳性、冷沉球蛋白和类风湿因子阳性等本病发展到不同时期、应与不同的疾病相鉴别早期应与下列疾病相鉴别：初期梅毒、生殖器疱疹、软下疳、腹股沟肉芽肿以及其他原发性或继发性感染等出现淋巴结病时除了应与上述疾病鉴别外、尚应考虑到恶性肿瘤（淋巴瘤、转移癌）和其他感染性疾病如猫抓病、结核病、单核细胞增多症、土拉菌病等晚期肛门直肠病变应与腹股沟肉芽肿、痔、尖锐湿疣、化脓性汗腺炎、溃疡性和炎症性结肠疾病、丝虫病以及肛门和直肠癌等鉴别