胃内隔膜不同时期的症状

隔膜孔较大，足以通过食物，可无症状，隔膜孔较小或继发炎症引起黏膜水肿使孔狭窄时，则可引起梗阻症状，最常见的症状为呕吐，生后不久即出现，多在食后即吐，喷射性内容含乳汁和乳凝块，无胆汁和血液，可有腹部饱满感或腹痛，特点为进奶后疼痛，呕吐后即缓解，呕吐常呈间歇性，可缓解较长时期，也可伴有食欲减退，体重减轻等症状，体检上腹部膨隆，有胃蠕动波，中下腹平坦，隔膜无孔时则较早的出现高位梗阻症状，无胎粪排出如为两个隔膜，被隔离的胃下部和十二指肠上部膨胀，充满蓄积分泌物，形成一个囊性肿物，在上腹部可触及。

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胃结核的临床表现很不一致，有些无症状或很轻微，有些类似慢性胃炎，胃癌，多数似溃疡病，病人有上腹部不适或疼痛，常伴有反酸嗳气，腹痛与进食无关，幽门梗阻所表现的呕吐多以下午，晚间为重，呕吐物为所进之食物，不含胆汁，潜血可为阴性，呕吐后腹胀减轻，除胃症状外还可伴全身结核症状，如乏力，体重减轻，下午发烧，夜间盗汗等，体格检查上腹有时可触及不规则的包块，有幽门梗阻时，在上腹部可见胃型，蠕动波及震水音。胃结核无特征性临床表现，X线和胃镜检查又无特异征象，因而临床诊断相当困难，早期报道的病例多经手术或尸检证实，近年经胃镜活检诊断者逐渐增多，从而使部分患者避免了手术。