主要症状:发病时间:077

你好（一）典型结脑的临床表现可分为三期：

1.前驱期（早期）约1～2周，一般起病缓慢，在原有结核病基础上，出现性情改变，如烦躁，易怒，好哭，或精神倦怠，呆滞，嗜睡或睡眼不宁，两眼凝视，食欲不振，消瘦，并有低热，便秘或不明原因的反复呕吐.年长儿可自诉头痛，初可为间歇性，后持续性头痛.婴幼儿表现为皱眉，以手击头，啼哭等.

2.脑膜刺激期（中期）约1～2周主要为脑膜为及颅内压增高表现.低热，头痛加剧可呈持续性.呕吐频繁，常呈喷射状，可有感觉过敏，逐淅出现嗜睡，意识障碍.典型脑膜刺激征多见于年长儿，婴儿主要表现为前囟饱满或膨隆，腹壁反射消失，腱反射亢进.若病情继续发展，则进入昏迷状态，可有惊厥发作.此期常出现颅神经受累病状，最常见为面神经，动眼神经及外展神经的瘫痪，多为单侧受累，表现为鼻唇沟消失，眼睑下垂，眼外斜，复视及瞳孔散大，眼底检查可见视神经炎，视乳突水肿，脉络膜可偶见结核节结.

3.晚期（昏迷期）约1～2周意误障碍加重反复惊厥，神志进入半昏迷，昏迷状态，瞳孔散大，对光反射消失，呼吸节律不整甚至出现潮式呼吸或呼吸暂停.常有代谢性酸中毒，脑性失铁钠综合征，低钾积压症等水，电解质代谢紊乱.最后体温可升至40℃以上，终因呼吸循环衰竭而死亡。