骨膜炎,骨膜炎

由于体育考试做为中考不可缺的项目，每年的3—4月份，许多平时体育运动比较少的中学生，为提高体育成绩，在较短的时间里进行强化训练。

因为时间短，训练量过大，不少学生运动后小腿疼痛，甚至肿胀，影响了正常的生活及学习。这种体征是应力性损伤的表现。医学上称为胫腓骨疲劳性骨膜炎。

好发于跑跳过多的运动。造成原因主要是：平时体育活动少，肌体协调能力差，突然加大运动训练，跑跳技术要领发挥不好，动作不正确，加上在过硬的运动场地活动时间过长，在跑跳过程中足部反复用力后蹬，小腿肌肉长期处于紧张状态，肌肉不断牵扯，使小腿胫腓骨膜撕裂损伤，骨膜及骨膜血管扩张、充血、水肿或骨膜下出血，血肿机化、骨膜增生及炎症性改变，临床表现为：无明显外伤史，逐渐发病，早期症状不明显，只是运动后小腿中下段疼痛，训练运动后渐渐加重，行走时呈跛行。

重者小腿内侧或踝关节上方有局限性肿胀，皮肤灼热感，后蹬动作乏力，且疼痛剧烈，行走困难。检查见：病人小腿胫骨内侧缘中下段有明显压痛，部分病人呈现小腿上段压痛，触之高突不平，病人用足尖起跳或下蹲起立疼痛加重。

X线摄片检查，大多数无明显异常，或显示骨膜增厚。疲劳性骨膜炎的预防和治疗，中学生在进行各项体育锻炼时要遵守循序渐进的原则，不能急于求成。

运动前作好准备活动，以增强小腿的适应力，不要突然加大运动量，更不要在毫无准备的情况下直接进行强度训练，同时尽量避免在太硬及凹凸不平的地段上锻炼。

注意掌握训练的动作要领，注意跑跳时要放松和落地时的缓冲，在运动训练后作小腿自我按摩和热水浴，以便放松肌肉，消除疲劳。

疲劳性骨膜炎发作后，也不要着急，通常只要减少下肢运动，两周左右可自愈，重者要停止体育训练，伤侧小腿可用弹性绷带固定二周或到医院就诊。

注意该病发作时切忌在小腿下段内侧痛点用重手法摩擦，从而刺激骨膜引起反应性增厚，延长治愈时间。另外如已发作疼痛仍进行强度训练，在这样的外力持续刺激下将会造成骨膜受损，最后可能造成疲劳性骨折。