您好;白塞病主要表现为口腔溃疡、阴部溃疡和眼色素膜炎(三联征)可有皮肤损害(四联征)也可侵犯其他系统的器官
一、口腔溃疡 溃疡多边缘清楚、疼痛、位于唇、齿龈、舌或颊粘膜上溃疡呈圆形或卵圆形表面有白色或黄色伪膜常为多发一般1~2周后愈合但反复发作有些患者溃疡持久不愈影响食欲几乎所有患者都出现口腔溃疡
二、阴部溃疡 多发生在阴囊、龟头、女性阴唇、阴道壁、甚至子宫颈、尿道溃疡形态与口腔溃疡相似但反复性不似口腔溃疡强查体可见外阴溃或溃疡愈合后的瘢痕
三、眼部炎症 早期表现为结膜炎、虹膜睫状体炎后期可有前房积脓、眼色素膜炎结膜、角膜和视网膜出血眼部很少炎本病首发症状多在口腔溃疡初次出现数年后发生表现为眼及眶周疼痛、畏光也可瞳孔变形一侧或双侧视力受影响本病是日本引起失明的主要原因眼底可见出血、动静脉闭塞、视神经萎缩
四、皮肤症状 多为结节性红斑及多形红斑毛囊炎、痤疮样皮疹及皮肤过敏针刺试验(Pathergytest)用20号或更小针头无菌条件下斜刺入皮肤24~48小时后被刺处出现脓疱或毛囊炎周边红晕为阳性在日本及土耳其患者的阳性率为90%我国患者为62.2%该试验特异性高很少在其他疾病或正常人中呈现阳性
五、关节表现 50%~60%患者诉关节痛可发生急性或慢性滑膜炎但关节红肿及骨破坏者少见四肢大关节尤其膝关节最多受累
六、中枢神经系统表现 中枢神经系统受损者占10%~18%可以有头痛、颈强直、脑膜炎、癫痫、软瘫、感觉及运动障碍、小脑共济失调、颅神经受损及各种精神症状中枢神经受累多提示病情严重预后差
七、静脉及动脉炎 几乎不同部位的大、中、小动静脉皆可受累但多见者为下肢的栓塞静脉炎静脉曲张也不少见常发生上下腔静脉梗阻动脉受累主要为动脉闭塞及动脉瘤而招致指端坏死、无脉症、动脉瘤破裂出血等肺动脉受累引起肺动脉高压
八、胃肠道表现 肠溃疡多见于回盲部也可在其他部位可有腹痛、腹泻、出血、穿孔、肠瘘、肠狭窄等