眼底出血和视网膜病变

眼底出血不是一种独立的眼病、而是许多眼病和某些全身疾病所共有的表现、根据出血的部位的不同一般可分为视网膜内出血、视网膜前出血和玻璃体内出血三种．出血部位优于视网膜神经纤维层及其与色素上皮层之间的出血称视网膜内出血;位于视神经纤维层与内界膜之间、或由内界膜破裂而至玻璃体后界膜与内界膜之间的出血称视网膜前出血;而各种视网膜出血超过内界膜进入玻璃体内则称为玻璃体出血．眼底出血以视网膜毛细血管病变最为常见、主要是毛细血管内膜损坏、渗透性增加而使血液渗出、其次是来自静脉方面的出面、主要由于静脉血流迟缓或停滞、血液粘稠度改变、静脉血栓、静脉壁的炎症等．还有来自动脉方面的出血、但比较少见、一般见于血管壁局部粥样硬化或血管栓塞等．引起眼底出血的疾病很多、常见的有视网膜静脉周围炎、视网膜静脉阻塞、视盘血管炎(静脉阻塞型、老年性黄斑病变、眼外伤和一些全身系统疾病(包括糖尿病、高血压、肾病、白血病等)引起的眼底病变．因为引起眼底出血的原因不同、所以其治疗和预后也不同、对视力的影响也不一样．少量的眼底出血可以完全吸收、对视力影响很小或无影响、也无其它并发症．如果出血量大、或反复多次出血、可引起玻璃体混浊和增殖性玻璃体视网膜病变、会严重影响视力、甚至失明．值得注意的是有些眼底出血、特别是周边视网膜出血、在早期可能因视力没有任何影响而被忽视、因此耽误了治疗．眼底出血是多种眼底疾病或某些全身疾病所共有的一个症状、而非一种独立的眼伯如视网膜中央血管阻塞、视网膜静脉周围炎、视盘血管炎、老年性黄斑盘状变性、中心性渗出性脉络膜视网膜炎、高度近视性黄斑出血、高血压性视网膜病变、糖尿病视网膜病变、肾性视网膜病变等、常伴有眼底出血的改变．临床上除有针对性的病因治疗外、还可配合适当的食疗验方进行调治、常用的食疗验方有下面几种．（1）双耳汤：取黑白木耳各10克、冰糖30克、木耳洗净泡发、放入碗中、加冰糖和水、隔水蒸1小时、熟后食用．有滋阴补肾、活血化瘀功效．可治疗血管硬化、高血压、眼底出血等．（2）谷精旱莲银耳汤：银耳10克、谷精草、旱莲草各9克．水煎服、每日1剂、每剂煎2次、上、下午各服1次．有凉血止血作用．可辅助治疗眼底出血、视力减退．（3）菊花决明汤：用茶菊花10克、槐花6克、决明子10克．水煎、1日3次分服．有清肝凉血之功．尤其适用于高血压所致的眼底出血．（4）新鲜番茄1~2个、温水烫洗、去皮切薄片、白糖少许拌匀、每日晨空腹吃、15天为1疗程．适用于高血压所致的眼底出血．（5）苦瓜午餐肉：用苦瓜250克、洗净断头、掏去瓜瓤、装入午餐肉250克、充填紧实、上笼蒸熟、佐餐食．能清热凉肝、明目润脾．适用于热伤营血、眼内出血．（6）仙芹兔逗用仙人掌50克去刺、选新嫩芹菜150克洗净、一同放入沸水中烫一二沸．捞出仙人掌切丝、芹菜切成小段．将兔肉500克烧熟切成小丁、将三菜混合、加入米醋及调料适量、拌匀食用．能清肝泻火、滋阴凉血．适用于肝火偏盛的眼底出血．（7）三花茶：将菊花10克、密蒙花10克、红花3克．滚开水冲泡、加冰糖适量、代茶饮．可以清热凉血止血、适用于肝热上升之眼底出血、目赤肿痛等．（8）子肝片：将蔓荆子20克、青葙子20克、栀子15克．用温水浸泡30分钟、入锅水煎取汁．再将猪肝250克洗净、切成薄片、入药汁内煮沸15分钟、入调料、待温服食．可以清肝泻火、凉血明目．适用于肝热上炎之眼底出血、目赤肿痛、涩胀羞明．（9）茅根饮：鲜茅根500克、冰糖适量．茅根洗净、用木槌轻砸破裂、加水煎煮30分钟、取汁入冰糖烊化．代茶饮、连服10~15天．功能凉血止血、清热利尿．对阴虚火旺之眼底出血、口渴烦热者较为适宜．（10）藕汤：鲜藕1节洗净、切成薄片、加水煮成浓汤食用、每日1次、连服7~10天．可以健脾补血、益阴止血．本方既是膳食佳品、又是治病良方．（11）糯米生地藕：将老藕1节洗净、小头的一端少切一些、大头的一端去节时多切一些、暴露藕孔、从此端将糯米200克和生地15克装入塞紧、放入笼屉蒸熟、切片食用．每日1次、连服10~15天．可益气补中、滋阴清热、眼底出血诸症均可选用．