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高温引起的溶血性贫血征兆
提问时间:2020-11-04 16:24
答
医生回答
赵宇
副主任医师
三甲
齐齐哈尔中医院
中医科
可表现为腰痛,棕褐色尿,皮肤黄疸等,急性溶血及脱水电解质紊乱,急性溶血后贫血可持续数周等症状。
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一般可分为限局性皮肤钙化及全身性钙化2型。1限局性皮肤钙化仅有少数钙沉积,一般见于系统性硬皮病患者,偶见于泛发性硬斑病,一般系统性硬皮病出现钙沉积时,其临床症状象肢端硬化病,肢端硬化病和钙沉积伴发常被认为是Thibierge-Weissenbach综合征或CRST或CREST综合征,其症状通常由皮肤钙化,雷诺现象,指(趾)硬皮病,毛细血管扩张,以及食管功能障碍构成。2全身性钙化呈多数大的钙沉积,一般发生在皮肌炎患者,除皮肤和皮下组织外,肌肉及肌腱也有大量的钙沉积。
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急性侵袭型肺曲霉病主要表现
典型病例为粒细胞缺乏或接受广谱抗生素,免疫抑制剂和糖皮质激素过程中出现不能解释的发热,胸部症状以干咳,胸痛最常见,咯血虽不如前两种症状常见,但十分重要,具有提示性诊断价值,当肺内病变广泛时则出现气急,甚至呼吸衰竭,此外,尚可出现胃肠出血及各种中枢神经系统症状,肺部体征取决于病变的性质和范围,当累及胸膜时可出现胸膜摩擦感或摩擦音。如前所述,在高危患者出现不能解释的发热,咯血和肺浸润时应充分考虑本病的可能,急性侵袭型肺曲霉病的确诊是困难的,痰标本曲霉培养阳性率甚低(8%~34%,而且阳性结果可以是源于本菌在上呼吸道的定植污染,应结合临床考虑,如果患者有相应基础疾病或高危因素存在则有重要参考价值。