您好。冠心病患者选择何种治疗,首先取决于冠状动脉病变的部位和程度。一般来说,如果冠状动脉病变轻微,药物治疗已经足够;
病变相对比较局限,介入治疗(也就是支架)的危险性更小,效果更好;但如果病变广泛、弥漫,就只能接受冠状动脉搭桥手术治疗。
换句话说,病变是确定治疗方式的最终标准。而确诊冠状动脉病变的权威检查,就是冠状动脉造影,我们称之为诊断冠心病的“金标准。
如您所述,患者近期心绞痛症状发作有加剧趋势,提示其冠脉病变有所发展,建议及早住院,接受冠状动脉造影,确定冠状动脉病变性质,据此决定进一步的治疗方案。