问题分析:尿道下裂是男性泌尿生殖系最常见的先天畸形发病率为1/300.有人认为此病有隐性遗传若夫妻生有一个患尿道下裂的孩子则其它将出生的孩子可有10%的机率发生.正常情况下当胚胎第7周后尿道皱壁自尿道近端逐渐向龟头端融合成一管形即尿道这一过程有赖于胚胎性腺分泌的雄性激素也取决于胚胎尿道沟及皱壁对寒酮的反应.当尿道皱壁形成管形发生障碍时即导致尿道下裂.另外尿道开口处的间质组织不发育形成一扇形的纤维索围绕尿道外口并延伸和嵌入龟头。
意见建议:尿道下裂必须手术矫正.手术目的:第一纠正下屈畸形需切除阴茎腹侧纤维素完全伸直阴茎.第二尿道成形并使其开口位置尽可能接近正常.手术指征:除冠状沟型尿道下裂可作可不作手术外其余各型必须颈手术纠正.手术方法:据统计手术方法在150种以上.应根据手术者的枝术患者的年龄和阴茎发育情况区别对待.一般说来在幼年即完成治疗可消除患者的心理影响但年龄越小越不合作加之阴茎小操作困难故手术失败的机率增加.因此有人主张分期手术即在幼时先切除纤维索纠正下屈畸形待阴茎发育后再行II期尿道成形术。