医生回答
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正常时,空气经鼻腔进入喉,气管,支气管,肺泡;肺内气体排出,反其道而行之,最后由鼻呼出.如果鼻腔有阻塞,肺内气体改道而行,由喉经口排出.如果咽喉部有狭窄的情况,则会发出呼噜声.引起咽喉部狭窄的原因,常见的是咽及咽后壁的淋巴组织(又称为增殖体)的增生,或者两侧扁桃体肥大,使气流的通道狭窄.睡时打呼噜对身体的影响有以下几方面：呼吸改道后,吸入的空气不能经过鼻毛的过滤及鼻腔的加温,湿化,对呼吸道是一种剌激,细菌容易直接进入,使呼吸道感染机会增多;鼻部不参加呼吸运动,使鼻的组织&失用",出现鼻梁下陷,鼻翼小等畸形.为此,针对您孩子的情况,建议先去五官科检查一下鼻部,是否有引起鼻阻塞的原因,如炎症,息肉,异物等,然后去查看一下咽部及咽后壁是否有扁桃体,增殖体的肥大.根据检查结果处理.有的小儿,偶尔出现睡时打呼噜,可能是由于睡眠时与呼吸有关的肌肉松弛,尤其舌的肌肉放松后造成舌根向后面轻度下垂,使呼气时排气受到影响;当改变体位后,同时也改变了舌的位置,此时呼噜声消失,这种情况不必去医院就诊.小孩打呼噜不可掉以轻心有的孩子睡觉时打呼噜,不少家长对此掉以轻心.殊不知,打呼噜是由多种因素引起的一种现象,如孩子患有慢性扁桃体炎,腺样体肥大,慢性鼻炎,鼻息肉等,其中腺样体肥大是引起小儿打呼噜的常见原因之一.腺样体是位于鼻腔后面鼻咽顶上一的团淋巴组织,也称为鼻咽扁桃体,它和扁桃体一样,肩负着人体的免疫防御功能.孩子出生后,腺样体生长发育活跃,到六七岁时达顶峰,进入青春期后达渐萎缩退化,成人时基本消失.如果小儿抵抗力弱,经常感冒,可引起腺样体发生炎症而变得肥大,易堵塞呼吸道,使呼吸道经常处于狭窄状态,影响通气.由于呼吸不畅,孩子便张口呼吸,这样气流通过咽腔时,振动了软腭或悬雍垂,就会出现打呼噜声.由于孩子长期张嘴呼吸,难以对空气进行加温,加温和过滤,易发生上呼吸道感染;呼吸不畅可使肺扩张不足,影响胸廓正常发育;若腺样体增生肥大偏向两侧时,可堵住咽鼓管的咽口,引起听力下降,耳鸣,不仅会引发细菌感染,导致急性中耳炎,甚至发生化脓性中耳炎,使孩子的听力遭到进一步损害.患儿经常张嘴呼吸,影响睡眠,而睡眠不足,生长激素分泌减少,直接影响生长发育.由此可见,腺样体肥大的危害较多.当父母发现孩子睡觉时打呼噜应及时带孩子去医院诊治.小孩子打呼噜影响智力研究表明,儿童时曾有打呼噜毛病的孩子,少年时期即使打呼噜已被治愈,仍会出现学习困难.国外的一项研究表明,在班里学习成绩排列在最后1／4的学生中,幼年时经常大声打呼噜的比例是成绩前1／4的同学的3倍;而且,名次靠后的学生为尝试治疗打呼噜而做过扁桃体和增殖腺切除术的人数是名次较前者的3倍多.研究人员调查了近1600名公立学校的学生.他们在班上的成绩分别处于前1／4或后1／4.成绩在后的1／4的学生中约有13％经常大声打呼噜,排在前1／4的学生则只有5％存在这种症状.研究者认为,打呼噜提示睡眠时上呼吸道阻力增加.儿童阶段是孩子大脑发育,认知与智能快速发展的阶段.睡眠性呼吸困难会破坏睡眠周期,导致孩子注意力不集中,有攻击性和多动症.这种行为障碍可妨碍孩子的学习.而且,打呼噜也破坏孩子的智力潜能,可能在某种程度上对其学习潜力造成不可逆转的危害.研究还发现,打呼噜还会造成尿床或发育迟缓.大声打呼噜的孩子有一半多家里有成年人吸烟.幼年打呼噜者往往在少年时期会出现哮喘,注意力不集中或多动症,过敏症.尽管不知道打呼噜造成的损害是否是永久性的,但至少目前的研究显示,孩子在打呼噜病症治愈后若干年仍残留有学习能力方面的缺陷.因此,如果孩子经常大声打呼噜,应该去看医生,必要时应该考虑看儿科睡眠专科医生
