体外冲击波碎石通过X线或B超对结石进行定位,利用高能冲击波聚焦后作用于结石,使结石裂解,直至粉碎成细砂,随尿液排出体外。
大多数的上尿路结石可采用此方法治疗。适应证:适用于肾、输尿管上段结石,输尿管下段结石治疗的成功率比输尿管镜取石低。
禁忌证:结石远端尿路梗阻、妊娠、出血性疾病、严重心脑血管病、安置心脏起搏器者、血肌醉大于265umol/L、急性尿路感染、育龄妇女输尿管下段结石等。
过于肥胖、肾位置过高、骨关节严重畸形、结石定位不清等,由于技术性原因而不适宜采用此法。碎石效果:与结石部位、大小、性质、是否嵌顿等因素有关。
肾、输尿管上段<2.5cm的结石,具有正常的肾功能,碎石成功率可达90%左右。结石体积过大常需多次碎石,残留结石率高,清除时间长。
肤氨酸、草酸钙结石质硬,不易粉碎,尤其是输尿管内结石嵌顿。因此需要根据您结石部位及尿路情况看有无体外碎石适应症