速看 双胎，一胎羊水过多，一胎正常
羊水量从妊娠早期开始与日俱增,至最后4周开始减少.足月妊娠的羊水量约10001500ml,妊娠任何时期,羊水量超过2000ml者,称为羊水过多.羊水增加速度缓慢者,称为慢性羊水过多,短期内羊水急剧增加者,称为急性羊水过多,羊水过多多见于胎儿畸形,双胎,糖尿病,母儿血型不合等患者.常见病因.确切病因尚未明了.常见的主要有特发性羊水过多,其原因不明,约占30%～40%；胎儿畸形引起羊水过多,约占25%,其中中枢神经管畸形和上消化道畸形最常见；多胎妊娠者,羊水过多较单胎妊娠多10倍；母儿血型不合羊水过多,绒毛水肿,影响母胎液体交换；糖尿病孕妇,胎儿血糖过多引起多尿.指导意见羊水过多的处理主要取决于胎儿有无畸形及孕妇症状的严重程度.胎儿无畸形,症状较轻者可继续妊娠.注意休息,低盐饮食,可服利尿剂双氢克脲塞25mg,每日口服3次,或健脾利水,温阳化气的中药.近年来用消炎痛（前列腺素合成酶抑制剂）2.23.0mg/kg/天,治疗收到良好效果.必要时羊膜腔穿刺放羊水,以缓解压迫症状.如胎儿畸形,则应终止妊娠.多采用高位破膜引产,24小时仍未临产,可加用催产素静滴.注意预防胎盘早剥,产后出血。
