问题分析:你好,孩子是混合喂养,出现排便困难,首先考虑是因为肠蠕动不好引起的意见建议:孩子目前已经四个月,可以适当添加蔬菜汁,同时要注意给孩子按摩下腹部,每天轻柔顺时针按摩腹部5分钟左右,有促进肠道蠕动的作用。