你好:髌骨是全身最大的耔骨,上极与股四头肌腱相连,下极由髌韧带固定于胫骨结节。其关节面与股骨内、外髁相互形成髌股关节,膝关节屈伸时,髌骨在股骨内,外髁间由近到远呈“S”形滑动。
髌骨软骨软化症是髌骨面因慢性损伤后,软骨肿胀、侵蚀、龟裂、破碎、脱落,最后与之相对的股骨髁软骨也发生相同病理改变,而形成髌股关节的骨关节病。
胫骨结节抬高术已被公认是髌骨软化症的一种较为理想的治疗方法,其优良率可达86%。张卫国等采用改良胫骨结节抬高术治疗髌骨软化症30例取得良好效果。
应用胫骨结节移位和软骨下骨钻孔治疗髌股关节炎疗效满意 胫骨结节抬高术GiliveHarris通过关节镜行关节软骨软化灶削平及外侧支持带松解术治疗髌骨软化症,1a总有效率为639%,5a为457%。
McKeever于1955年首先报道人工髌骨表面置换术。应用人工髌股关节表面置换术治疗晚期髌骨软化症疗效满意。采用缝匠肌前移治疗髌骨软化症取得良好疗效。
采用钻孔疗法治疗髌骨软化症,总有效率为838%。采用骨膜移植加透明质酸钠治疗髌骨软化症17例,效果满意。应用关节镜辅助下经皮髌骨外侧支持带松解术治疗髌骨软化症,优良率达857%。
应用关节镜下射频汽化结合髌骨周围钻孔减压治疗髌骨软骨病56例,效果良好。