脊柱侧弯如何康复治疗

如果没有明显症状的腰椎滑脱可以采取保守治疗，大部分能通过休息缓解，但要定期复查，了解滑脱情况。保守治疗包括卧床2-3天，禁止增加腰部负重的活动，如提重物、弯腰等，结合理疗如红外、热疗，口服消炎止痛药如布洛芬、芬必得等。还可以配带腰围、支具，减轻腰部负担，缓解症状。 如果有出现腰椎滑脱的征兆，则应限制活动，减少腰部过度旋转，蹲起等活动，减少腰部过度负重，在一定程度上避免腰椎滑脱的发生。另外体重过重也会增加腰椎的负担及劳损，增加了腰椎滑脱的趋势，要合理饮食，控制体重。 请在专业人士指导或辅助下进行治疗，用药谨遵医嘱。

腰椎滑脱的手术方式主要有： 一是经后方用特定的器械将滑脱椎体复位、固定，同时行脊髓、神经根减压，横突间植骨融合。 二是经前路行椎间盘切除，椎体间植骨融合术。 腰椎滑脱也可进行微创手术，与传统开刀手术一样进行椎体融合、植骨等操作，能有效减少软组织损伤，有出血少、恢复快等优点。 腰椎滑脱患者建议及早就医，由医生给出适合的治疗方案。

腰椎活脱患者的睡眠姿势以侧卧位并保持膝关节屈曲对腰部最有利，床垫应该选用适当的硬度，如果垫子太松软就会不自然地扭动腰部，有可能引起腰痛。 腰椎滑脱患者注意事项: 减少腰部过度旋转、蹲起等活动，减少腰部过度负重。减轻体重，体重过重会加重腰椎的负担及劳损，增加了腰椎滑脱的趋势。加强腰背肌肉的功能锻炼，恢复腰背肌肉的功能。在站立时双膝轮流保持轻度屈曲位。

引起腰椎滑脱的原因包括： 1、先天因素：部分患者出生时腰椎峡部本身出现断裂或者发育不全，长大后容易逐渐出现腰椎滑脱症状； 2、后天因素：长期弯腰、干重体力活动或者搬抬重物等，常见于女性。腰椎滑脱可分为真性滑脱和假性滑脱，前者一般是指峡部裂滑脱，后者常见于由韧带松弛引起的移位，滑脱的程度不重。 出现腰椎滑脱应尽早就医，及时治疗。

正骨后一般是不会反弹的。如果正骨后有不正确的坐姿可能会增加反弹的几率。正骨后需要养成良好的习惯，保持正确的坐姿和睡姿，就会减少反弹的情况发生。 正骨主要针对骨架畸形或者骨架发育异常等症状的患者。出现这种情况后，患者可以及时到骨科，采用CT或者X线等方面的检查确诊。确诊后通过这种方法进行治疗。 治疗期间，患者还要注意做好生活护理和饮食护理，多休息，多摄入含钙的食物，这样能促进病情的恢复，还不会出现反弹的迹象。 请在专业人士指导或辅助下进行治疗。

单纯的通过正骨是无法纠正脊柱侧弯的。轻中度的脊柱侧弯可以通过外用支具防止脊柱侧弯进一步加重，晚期就需要通过手术矫正畸形。 脊柱侧弯是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线，并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到后背左右不平，就应怀疑脊柱侧凸。 轻度的脊柱侧弯可以观察，严重者需要手术治疗。脊柱侧弯是危害青少年和儿童的常见疾病，关键是要早发现、早治疗。要在医生的专业指导下进行治疗，不可私自矫正治疗。

脊柱侧弯的后果有： 1、影响脊柱外形和功能:脊柱侧弯导致脊柱变形、肩背部不平、骨盆倾斜、长短腿等异常形态，同时影响活动度等功能。 2、影响生理健康：脊柱变形易导致肩背部、腰部顽固性疼痛，严重者会出现神经受损、神经受压、大小便异常等症状。 3、影响心肺功能：脊柱侧弯患者胸腔容积减小，影响气体交换，易发短气、喘气等呼吸障碍且影响血液循环。 4、影响胃肠系统：脊柱侧弯使腹腔容积减小，引起食欲不振、消化不良等胃肠系统反应。 一旦发现脊柱侧弯要及时就医，配合医生积极治疗。

关节腔积液首先要明确原因，分为外伤性和非外伤性。 外伤性导致的关节积液，首先要停止所进行的动作，可以进行间断性的冷敷2天，阶段性冷敷能够使出血的毛细血管闭塞，减少出血，减轻肿胀和疼痛。2天之后可以进行热敷，抬高患肢，避免下垂，完善CT、核磁共振检查。如果具有手术指征，进行穿刺手术治疗，大部分情况下都能自行吸收。 没有受到外伤的髋关节积液或者膝关节积液，应该考虑骨性关节炎或者滑膜炎导致的渗出。这种情况注意休息，加强保暖，避免受凉，避免剧烈运动，口服消炎镇痛药物如阿司匹林、塞来昔布等以及缓解肌肉痉挛的药物如巴氯芬、替扎尼定、地西泮等，必要时可以进行封闭治疗。 请在医生的专业指导下用药，谨遵医嘱。

治疗膝盖积液的膏药有很多，需要结合具体病情进行针对性治疗。 如果是退行性骨关节炎导致的膝盖积液，出现疼痛可使用止痛类膏药比如氟比洛芬巴布膏，活血化瘀类的如骨痛贴膏、消痛贴膏等。如果是痛风积液可以选择活络止痛膏；如果是类风湿关节炎引起的膝盖积液，可以使用风湿止痛膏。 使用膏药以前可以涂抹依托芬那酯凝胶等药物缓解局部疼痛。还要将局部清洗干净，每天使用时间不超过12小时，使用过程中观察有无瘙痒及皮疹等过敏现象。

骨髓瘤目前无法治愈。因为骨髓瘤是骨髓浆细胞的恶性肿瘤，由于浆细胞发生恶变，导致病人出现贫血、感染、肾脏损伤、骨骼破坏等一系列的症状，病人常见的死亡原因是肾功能衰竭、感染。 虽然骨髓瘤目前无法治愈，但由于现代医学的发展，包括很多分子靶向药物的应用，骨髓瘤患者生存期有明显的延长，平均生存期达到10年以上。同时近年来，来那度胺以及自体造血干细胞移植的应用，骨髓瘤患者的生存期又有了明显的延长。 确诊骨髓瘤应保持乐观的心态，遵医嘱积极治疗，以延长生存时间。