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医生回答
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原发性肝癌在我国是最常见的恶性肿瘤之一，其发病近年来有逐渐上升的趋势．目前在我国的恶性肿瘤发病中居第二位．原发性肝癌的发病有明显的区域性，就全球而言，高发的国家和地区包括中国，东南亚和非洲的东南部地区。
原发性肝癌起病多较隐匿，早期一般多无临床症状，或仅有肝病的症状与体征，很难早期发现．一旦出现典型的临床表现，如肝区疼痛，消瘦，黄疸或腹水等，通常已属于中晚期．因此，在初诊的肝癌病人中仅有10%-15%的病人有进行根治性手术的机会，而其他绝大部分病人由于肿瘤的大小，部位，数目以及肝脏储备功能的影响，不能耐受手术切除，只能进行介入，射频，放疗和中医等姑息性治疗．原发性肝癌病人总的预后不佳．尽管近些年在肝癌的诊断与治疗方面，随着影象学技术的不断进步和治疗水平的不断提高，肝癌的诊断与治疗有了不少实质性的进展，但仍未能使肝癌的疗效有大幅度的提高．因此，在积极寻求肝癌有效治疗的同时，也应重视和积极开展原发性肝癌的预防工作．20世纪70年代我国提出改水，防霉，防肝炎的肝癌一级预防七字方针，至今仍然有用．目前最主要的措施是人群接种乙肝疫苗，以预防乙型肝炎的发生．乙肝疫苗接种的保护率在80%以上．另一方面，我国目前HBV携带者占总人口的1/10，肝癌的癌前期蹭—肝硬化在我国人群占有很大的比例，对于原发性肝癌的高危人群—肝硬化病人积极的进行普查可以发现早期的肝癌病人，做到早期诊断，早期治疗，使更多的肝癌病人有可能获得长期生存．此外，我们还应开展对于肝癌的癌前期蹭—肝硬化的干预治疗方面的研究，以期减少和延缓原发性肝癌的发生．
