速看 手举不起来
不排除是皮肌炎的可能.皮肌炎是一种主要累及皮肤和肌肉的炎症性结缔组织病.各年龄组均可发病,但多累及40~60岁,男女患病率之比约为1:2.肌炎症状表现为受累肌群的无力,疼痛和压痛.主要累及四肢近端肌群,肩胛间肌群,颈部和咽喉部肌群,出现相应临床表现如双上肢上举困难,握力下降,站立和行走困难,平卧时抬头困难,吞咽困难,发音困难等;严重时可累及呼吸肌和心肌,出现呼吸困难,心率加快,心电图改变甚至心力衰竭;急性期由于肌肉炎症,变性而引起肌无力,肿胀,有自发痛和压痛.本病主要根据以下特征诊断:①典型皮损;②四肢和颈部肌肉无力;③血清酶升高;④肌电图呈肌源性损害;⑤肌肉活检特征性病理改变.急性期应卧床休息,注意营养(给予高蛋白,高维生素,高热量饮食),避免日晒,注意保暖;应积极发现和治疗潜在疾病特别是恶性肿瘤.内用药物治疗:1)糖皮质激素:根据病情选择用量.2)免疫抑制剂:常与激素联用,雷公藤多甙也有一定疗效.3)其他:可口服氯喹或羟氯喹,少数重症患者可静滴免疫球蛋白或血浆置换.蛋白同化剂(如苯丙酸诺龙)对肌力恢复有一定作用;转移因子,胸腺肽等可调节机体免疫功能,增强抵抗力。