(一)去除诱因防治上消化道出血,控制感染,避免使用强利尿剂及大量放腹水.慎用镇静剂.忌用含氮药物等.(二)减少肠内毒物的生成和吸收①开始数日应禁食蛋白质,以碳水化合物为主要食物,不能进食者下胃管鼻饲或静脉注射葡萄糖溶液,病情好转后,逐步增加蛋自质至40g/d--60g/d,以植物蛋白为宜,适当补充B族维生素,维生素C和维生素K等;
②生理盐水或弱酸性溶液(如盐水加食醋)灌肠,口服或鼻饲5%硫酸镁30ml~60ml导泻,以清除肠道内积物,积血,减少体内产氨;
③抑制肠道细菌生长,应用新霉素2g/d--6g/d或甲硝挫0.2g,每日4次口服,亦可选用氨苄青霉素,卡那霉素等均有良好的杀灭或减少肠道内分解蛋白质的细菌,抑制氨的产生;
④乳果糖20ml--40ml,每日3次口服,改变肠道内环境使其呈酸性,以减少氨的吸收。