胆结石，1.8左右，想保胆取石

建议首先做一下局部的肛诊的检查看一下具体的程度，如果有肿块脱出，大便困难疼痛一般需要手术彻底治疗痔疮的。如果是不严重可以先服用药物，坐浴等治疗的。

病情分析： 足跟痛是常见的疾病,虽然从表面上看既不红也不肿,但当站立或行走时都会感到疼痛,给行走带来了极大不便,其疼痛的原因大部分是因腱膜受伤后,局部创伤性炎症所致,少数因跟骨骨刺引起,这可考虑局部注射强的松龙.封闭疗法有效。如保守治疗无效，也可考虑手术。

指导意见：宝宝是肛周脓肿吧，多是细菌感染引起的，吃母乳上火不是直接原因。

指导意见：你好，您说的乳腺导管扩张，在年轻女性身上也可以发生的。建议您选择药物保守治疗。心情方面保持愉悦的心情很重要。

病情分析： 这主要是由于手术后腱鞘组织瘢痕修复，形成的瘢痕组织对您的手指弯曲起到了限制作用，这不是什么大问题。术后形成的瘢痕对功能运动会有一定影响，但是不会影响您正常的功能意见建议：术后您要注意手术部位的保护，不要做过度的屈伸运动；术后疼痛时，可以在手术部位热敷，有利于血液循环，组织修复；再有就是多吃一些胶原蛋白丰富的事物

指导意见：你好，这种情况有可能还是留下疤痕组织的可能性，那么这种情况，如果有不舒服的情况的话，那么这种情况还是需要考虑到医院的皮肤科，请医生看一下，看是否需要考虑采取相应的治疗措施，比如可以考虑使用皮肤方面的护理治疗，或者也可以考虑做局部的整形处理

你好，最好输液治疗,可以输阿奇霉素和沐舒坦治疗.意见建议:天冷注意保暖,不要喝酒,不要吃辛辣食品,适量运动增强免疫力.生活护理:祝你早日健康。

病情分析：你好，狂犬病病毒是通过破损的皮肤，进入血液循环系统发病的意见建议：根据你的情况，不可能感染狂犬病毒的，放心好了

单纯的看你目前检查的甲功来看，由于你的促甲状腺激素在正常的范围内，一般这种情况下占时不处理。建议你可以随访复查一下，同时饮食注意，不要高碘饮食，海鲜类食物不要吃。以上是对“游离血清甲状腺素22”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

原则是软化大便，保持大便通畅，制止疼痛，解除括约肌痉挛，中断恶性循环，促使创面愈合。具体措施如下(一)保持大便通畅　口服缓泻剂或石蜡油，使大便松软、润滑，增加多纤维食物和改变大便习惯，逐步纠正便秘的发生(二)局部坐浴　排便前后用1∶5000温高锰酸钾涂液坐浴，保持局部清洁(三)肛管扩张　适用于急性或慢性肛裂并不并发乳头肥大及前哨痔者。优点是操作简便，不需要特殊器械，疗效迅速，术后只需每日坐浴即可。方法：局麻后，病人取侧卧位，先以二食指用力扩张肛管，以后逐渐伸入二中指，维持扩张5min。在男性应向前后方向扩张避免手指与坐骨结节接触而影响扩张，女性骨盆宽，不存在此问题。肛管扩张后，可去除肛管括约肌痉挛，故术后能立即止痛。扩张后，肛裂创面扩大并开放，引流通畅，浅表创面能很快愈合。但此法可并发出血、肛周脓肿、痔脱垂及短时间大便失禁，复发率较高是其不足　对经久不愈，非手术治疗无效的慢性肛裂可采用以下的手术治疗　1、肛裂切除术　即切除肛裂及其周围的三角状皮肤，在局麻或腰麻下行梭形或扇形切口，全部切除前哨痔、肥大肛乳头、肛裂、必要时垂直切断部分内括约肌。该法优点是病变全部切除，创面宽大，引流通畅，便于肉芽组织从基底生长，但其缺点是留下创面较大，伤口愈合缓慢　2、内括约肌切断术　内括约肌具有消化道不随意环形肌的特性，易发生痉挛及收缩，这是造成肛裂疼痛的主要原因，故可用内括约肌切断术治愈肛裂。一般部分内括约肌切断术很少引起大便失禁。方法有以下3种　⑴后位内括约肌切断术(图1：截石位或俯卧位，在局麻或全麻下，用双叶张开或肛门镜显示后正中肛裂，直接经肛裂处切断内括约肌下缘，自肛缘到齿线，长约1.5cm，内、外括约肌间之组织也应分离，有时也切开外括约肌下部，以利引流。如有炎症肛窦、肥大乳头或外痔，可同时切除。伤口开放，自行愈合。但伤口愈合缓慢，偶有“锁洞”畸形，影响肛门功能不良者，不宜行此手术　图1后位内括约肌切断术　⑵侧位开放性内括约肌切断术(图2：摸到括约肌间沟后，在肛门缘外侧皮肤做2cm孤形切口，用弯血管钳由切口伸到括约肌间沟，显露内括约肌后，用两把弯血管钳夹住内括约肌下缘，并向上分离到齿线，在直视下用剪刀将内括约肌剪除一部分送活检，证实是否为括约肌，两断端结扎止血，用丝线缝合皮肤。该法优点：手术在直视下进行，切断肌肉完全，止血彻底，并能取组织做活检　图2侧位内括约肌切断术　⑶侧位皮下内括约肌切断术(图3：局麻后，摸到括约肌间沟，用眼科白内障刀刺入到内、外括约肌之间，由外向内将内括约肌切断，避免穿透肛管皮肤。该法优点：避免了开放性的伤口，减轻痛苦。伤口愈合快。缺点：切断肌肉不够完全，有时易出血。因此该手术只适合于有经验的医生。Marti(1994)主张在侧位皮下内括约肌切断术中将B超旋转探头插入肛管直肠内，在切断肌肉后立即用B超旋转探头检查内括约肌是否已剪断，并能查出其范围，此探头可免除术者手指插入直肠，而帮助手术操作。以上两法都可同时切除外痔和肥大乳头　图3侧位皮下内括约肌切断术　注：左.局麻后，用小刀刺入内，外括约肌之间;右.由外向内将内括约肌切断，手指插入直肠内作保护。