肝硬化又有上消化道出血,言语不清,首先考虑肝性脑病,肝性脑病的表现差别很大,有的是轻微的精神改变。建议首先给与头颅CT或者MRI排除一下脑血管,出血或者梗塞。
肝硬化凝血功能差,出血的可能性大,但是也可能出血梗塞。如果没有这些,给与保肝、降氨治疗。