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医生回答
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引起阳痿的原因很多，一是心理性的因素，如夫妻间感情冷漠，或因某些原因产生紧张心情，可导致阳痿。如果性交次数过多，使勃起中枢经常处于紧张状态，久而久之，也可出现阳痿。
二是器质性的原因，如阴茎勃起中枢发生异常 心理性（心因性、精神性）：心理性阳痿约占阳痿总数的85~90%，是最常见的性功能障碍性疾病。
经检查病人并没有引起性功能障碍的器质性疾病，而性交时阴茎却不能勃起，但在一些非性活动情况下，如梦中或看一些有性刺激的书刊、电影，以及膀胱尿液充满时，自慰时阴茎却能勃起 心理性阳痿的机制可能是由于多种精神心理因素干扰了大脑性中枢，使大脑性神经中枢得不到足够的兴奋所致。
器质性：器质性阳痿虽然只约占阳痿总数的10~15%，但其病因较多，病理复杂，总的来说不外先天异常，疾病、药物影响，医源性等几方面所致 神经障碍：如脊髓损伤、脊髓横断、脊髓肿瘤、颞叶病变，都可因传导性兴奋的神经障碍而引起阳痿。
血运不足：动脉粥样硬化或其他血管病变均可导致血运不足。动脉粥样硬化，如发生于供应阴茎的动脉或支配营养的血管，亦可使病人发生阳痿。
内分泌障碍：主要是糖尿病，下丘脑-垂体异常及原发性性腺功能不全。精神疗法又称为心理疗法，通常经由医生与患者之间互相交谈，使患者正确认识自己的疾病，树立战胜疾病的信心。
精神疗法是治疗作用性ED的重要方法，但器质性ED给患者带来必须的精神负担，也需要进行精神治疗。关于阳痿性作用阻碍的患者，药物治疗也是可供采用的方法之一，并常规作为心理治疗的辅助方式。
抗焦虑药可缓解紧张情绪，有时用于早泄的患者；抗抑郁类药物可减轻患者伴发的抑郁情绪，但应注意有些药物对性作用有必须的抑制作用。
