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11月2日出院小结 患者:女,78岁

11月2日出院小结患者:女,78岁入院诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病,心功能4级,高血压病3级(极高危),慢性浅表-萎缩性胃炎入院时情况:因“反复胸闷、心悸十年,加重三天”入院,有“肝昏迷”史,有“浅表-萎缩性胃炎,胃窦糜烂”史数年,有高血压病史2年,血压最高达200/100mmHg,曾服“依那普利,因咳嗽停服,一月来服“厄贝沙坦”后因血压偏低,间断服用。否认糖尿病史。入院时BP:160/74mmHg,神清,唇不绀,伸舌居中,颈软,颈静脉无怒张,两肺呼吸音清,未闻及干湿罗音。叩诊心界稍向左下扩大,心率6
提问时间:2020-08-21 19:59
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