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医生回答
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你好引起早搏的原因有很多有一些降人的心脏也可能发生早搏而在病态心脏更易发生降人发生早搏往往有一些人为的诱因如情绪激动、饱餐、过劳、上呼吸道感染、胆道系统的疾病、电解质紊乱、药物作用等过早搏动约40%发生于心血管疾病易发生早搏的心脏疾病有冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病二尖瓣狭窄、肺源性心脏病、心肌炎、心肌病、心包炎等引起早搏的其他疾病有甲状腺机能减退、贫血、低血钾等如果症状明显可选用下列药物治疗：①利多卡因、普鲁卡因酰胺、溴苄胺对室性早搏较为有效特别是急性心肌梗塞伴有室性早搏②β-受体阻滞剂、苯妥英钠、奎尼丁、异搏定等对各种早搏均有效有支气管哮喘者不宜用β阻滞剂③心动过缓伴早搏者可给予阿托品治疗④洋地黄类药物：对心力衰竭引起的早搏有效对洋地黄中毒引起的早搏除停用洋地黄类药物外给予氯化钾、苯妥英钠等可获得控制⑤心肌梗塞后或心肌病病人并发室早心脏性猝死发生率较高特别是当同时存在左室射血分数明显降低心脏性猝死的危险性将大大增加应用某些抗心律失常药物治疗心肌梗塞后室早猝死与心血管总死亡率反而显著增加原因是这些抗心律失常药物本身具有致心律失常作用因此应避免用Ⅰ类药物治疗心肌梗塞后室早β阻滞剂虽然对室早的疗效不显著但能降低心肌梗塞后猝死发生率胺碘酮对抑制室早很有效但应注意可能发生扭转性室性心动过速
