急性阑尾术后伤口不愈合且血糖高

急性阑尾炎手术后，手术伤口愈合不良的主要原因有（1）脂肪液化。使本身血运较差的肥厚脂肪组织血液供应进一步发生障碍,术后脂肪组织发生无菌性坏死,形成较多渗液,影响切口愈合。

（2）无菌性毒性反应。切口暴露时间较长,在机械作用如挤压、钳夹等刺激下很易发生氧化分解反应,引起无菌性毒性反应,使脂肪组织发生液化。

（3）全身性因素。全身状态主要包括年老体弱、恶性疾病、糖尿病、血浆蛋白低下、贫血、肝肾功能不全、围手术期使用糖皮质激素等,均可影响切口的愈合。

（4）局部因素局部因素主要有感染及异物，局部血循环不良（局部营养供应不良）及神经支配受损。从你所述，该患者血糖高，使手术伤口愈合不良，这是有道理的，但也应该考虑到其他因素。

指导意见1,外科手术后血糖升高，这是一种机体正常反应。但这种升高是轻度，而不是你所述的“血糖很高，达到11多”这种程度。

我怀疑是患者手术前有可能有“糖尿病”或者“糖耐量降低”或者“胰腺功能有问题，外科手术只是加重这种血糖很高。2,“术后伤口不愈合采取胰岛素降血糖治疗，这是合理，也是必要的。

3,患者手术前有可能有“糖尿病，但血糖升高不一定都是糖尿病，需要进一步检查，可发查查“胰腺功能。加快伤口愈合措施1,应用频谱仪照射2,口服维生素E，维生素C都有利于伤口愈合。

3,好心情，有信心都会影响伤口的愈合