医生回答
-
慢性胃炎包括慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎.据有关流行病学调查报告我国慢性胃炎发病率为86%《降报》96年公布的我国9十年代十大癌症发病死亡率占首位的是胃癌.当慢性浅表性胃炎发展为慢性萎缩性胃炎时胃粘膜伴有肠腺上皮化生使正常胃粘膜的分泌功能改变为胃所缺乏的吸收功能给黄曲霉素苯胼荜等致癌物质准备了条件.所以说萎缩性胃炎是发生癌变的土壤.因此萎缩性胃炎已被世界卫生组织列为胃癌前期状态之一.萎缩性胃炎有哪些症状呢临床上常有上腹部及左右肋下胀痛嗳气频繁嘈杂不适不思饮食时有恶心呕吐胃脘灼热口干口苦大便时干时稀大便不爽胆汁返流引起的食道或胸前区不适放射性背部痛咽部异物感头痛失眠等及胃镜下胃粘膜变薄血管网透见色泽以白为主（正常为桔红色）.病理学检查腺体萎缩减少胃电图幅值频率降低.据国际卫生组织调查20-53岁患萎缩性胃炎仅10%以上51-65岁为患萎缩性胃炎高达50以上据我们调查统计年龄每年增长10岁平均上升14%以上慢性萎缩性胃炎患者特别是中重度萎缩性胃炎伴有肠腺化生（intestinalmetaplasia）或有不典型增生者(dysplasia)胃癌发生率比普通人群高约有5%-10%的患者最终可转变为胃癌但萎缩性胃炎与胃癌之间并无必须联系.而且对于胃黏膜的化生和不典型增生如治疗得当的话蹭是可以逆转的.因此慢性萎缩性胃炎患者定期复查就显的异常重要了.慢性萎缩性胃炎的发生与多种原因有关：（1）从急慢性胃炎发展而来有胃病不及时治疗或治疗不彻底反复发作日久不愈鼻口咽喉的细菌或病毒吞人胃内长期对胃造成刺激.（2）有人习惯吃喝一些不卫生的食物大量饮酒吸烟浓茶咖啡泡咸菜过冷过热的事物另外有人长期服用西药或激素毒性大对胃损害严重使某些致癌物质增多等.（3）胃酸缺乏使细菌易于在胃内繁殖再加上营养不良恶性贫血心力衰竭或门脉高压使胃长期处于瘀血和缺氧.遗传这是发萎缩性胃炎和胃癌的主要因素.常见症状：（1）心口疼痛隐痛胀痛重者有剧痛或绞痛有心口不适或胃难受根据门诊患者观察多数疼痛部位在两肋后背胸腹部有按压痛或深压不适上腹胀满胸闷嗳气或心口堵塞胸闷症状比上腹疼痛顽固.（2）不想吃饭或吃不下饭吃饭过量或吃生冷感心口胀满或消化不良胀气上下串有响声病气排不出去上下不通者病加上反酸烧心或嘈杂不适经长睡眠不好身体疲乏无力萎缩性胃炎伴胆反流者出现口苦口干胃热出现舌苔黄厚腻口有臭味恶心头晕乏力消瘦有时出现恶性贫血而面色微黄或白等。
