发生耳鸣耳聋的原因有哪些本证发生的原因很多除先天禀赋不足或病后精血衰少或恣情纵欲肾精耗伤髓海空虚耳窍失濡外多因急性热病以致邪热蒙窍;
或因嗜食肥甘厚味或因饮酒过度湿热内蕴痰火上扰壅塞清窍;或因情志抑郁肝失疏泄郁而化火;或因暴怒伤肝肝胆之火循经上扰;
或因久病重病脾胃虚弱气血亏乏不能上奉于耳;或因外感风热邪气循经壅闭清房等等均可致两耳失聪发生耳鸣耳聋。怎样对耳鸣耳聋进行辩证论治1.诊断本症的诊断主要依据主诉.因本病多挟杂于许多疾病的症状中故临证时应分清主次.一般来讲外感风聋多兼头痛等症;
痰火气逆之厥聋多兼眩晕口苦等证;劳伤淫欲所致的虚聋多兼体瘦神疲昏昏愤愤等证.新聋多属痰火或风邪蒙闭;久聋多为清阳不升或肾精亏虚.少壮者多痰火热实证;
中老年人多阴虚或气虚之证.若暴鸣声大或因大声所振而致为实证;若渐鸣声细先耳鸣后逐渐耳聋多为虚证.2.类证鉴别本症须与耳痒耳痛相区别.耳鸣耳聋是病人自觉听觉异常的症状大多是伴发于其它疾病中.耳痒耳痛均为病人的自觉耳部不适的症状病因虽属痰火但若无鸣聋便不属本病的范畴.3.证候分类(1)肝胆火盛症见突然耳鸣或耳聋头痛面赤口苦咽干心烦易怒怒则更甚或夜寐不安大便秘结秀短赤舌质红苔黄脉弦数.治宜清泄肝胆药用龙胆草12g柴胡10g栀子12g黄芩10g车前子15g(包煎)木通7g泽泻13g生地20g当归20g若大便秘结加大黄7g(后下);
兼胸闷胁胀者加川楝子12g白芍15g夏枯草15g.(2)痰火上扰症见两耳蝉鸣有时闭塞如聋胸闷痰多口苦二便不畅舌苔薄黄而腻脉弦滑.治宜化痰清火和胃降逆药用黄芩9g黄连9g陈皮12g清半夏13g茯苓20g甘草7g枳实10g竹茹10g.若大便秘结加大黄5g(后下);
痰黄而稠者加天竺黄10g胆南星10g白姜蚕7g石菖蒲10g或用礞石滚痰丸.(3)肾精不足症见耳鸣耳聋伴有头晕目眩腰膝酸软遗精盗汗舌红少苔脉细数;
或伴四肢软弱无力腰膝冷凉阳痿早泄舌淡脉沉细.治宜补肾益精偏于阴虚者药用熟地20g山萸肉15g山药30g丹皮13g茯苓18g泽泻12g柴胡10g磁石20g枸杞子20g女贞子20g龟板20g偏于肾阳不足者药用生地20g熟地20g山萸肉15g山药30g丹皮15g茯苓15g泽泻10g炒杜仲20g仙茅15g仙灵脾15g巴戟天13g.伴遗精者加芡实15g金樱子20g.治疗耳鸣耳聋的单方验方1.取麝香末少许以葱管吹入耳内后将葱管塞耳治经气厥逆之耳聋.2.小蛇皮(头尾全者煅灰存性)冰片麝香各0.9g共研细鹅管吹入耳内治暴聋.3.黄芪30g白蒺藜15g羌活15g附子10g羯羊肾一对研为末蜜丸如梧子大每次3g饭前服煨葱盐汤下治肾虚耳鸣.4.蚯蚓川芎各45g为末每服6g麦门冬汤下服后低头伏睡一夜一服三夜见效.5.黄蜡不拘多少和茯苓末细咀茶汤下.6.猪肾一对去膜切以粳米二合葱白2根薤白七根人参2g防风1g为末同煮粥食.7.烧铁投酒中饮之(或加菖蒲)以磁石塞耳一日换一次夜晚去掉.8.蚕退纸作燃入麝香1g入笔管烧烟熏之.9.甘遂半寸绵裹塞耳中甘草半寸咀口中即通.10.以手摩耳轮不拘遍数所谓修其城郭以补肾气以防聋聩.如何预防与护理耳鸣耳聋1.注意寒温增强体质预防风热外邪侵袭调畅情志以防郁怒伤肝.2.避免劳倦节制房事以免伤精耗气.3.注意饮食调节少食辛辣之物戒烟酒以免化火酿痰加重病情.预后耳鸣发病率高于耳聋.耳鸣疗效好耳聋疗效差.若听力减退发生在婴幼儿时期且伴有语言障碍者如能积极合理的治疗往往可以恢复听力否则有可能成为聋哑患者。