心包积液有多种原因引起感染性全身性疾病肿瘤外伤自家免疫性心包炎等现在可有心慌胸闷症状二十年前发病现在不太可能复发手术时心包有没有切除建议到医院做一下B超看看是否是心脏的问题根据主述是心衰表现心率快、唇紫、气喘、乏力是显著特征本身又有心包积液手术史