尿潴留是尿液在膀胱内不能排出称为尿潴留.如尿液完全潴留膀胱,称为完全性尿潴留.如排尿后仍有残留尿液,称为不完全性尿潴留.急性发作者称为急性尿潴留,急性尿潴留时膀胱胀痛,尿液不能排出;缓慢发生者称为慢性尿潴留,此时常无疼痛,经常有少量持续排尿,又称假性尿失禁.这种情况最好先插导尿管,暂时解决患者的痛苦,随后及时查看患者的具体情况,查明病因。留置导尿术后病人应注意的情况有以下几点
(1)如病人排尿困难持续时间较长,膀胱内潴留尿量较多时,导尿管插入后一定要分次放尿,首次放尿一定不要超过1000毫升,其余部分在1~2小时后再放出,直到排尽.这主要是因为一次放尿过多,膀胱内压力迅速下降,会诱发血管破裂,引起大出血或引起血容量下降而突发休克
(2)留置导尿后一般很快就会引起下尿路感染,有人统计留置导尿后3天内引起下尿路炎症的概率为100%,因此留置导尿术后一定要口服抗生素
(3)为保护膀胱功能,导尿管应用止血钳夹住每2小时放尿一次
(4)导尿管留置期间应每日清洁尿道口,用0.2%的呋喃西林等消毒液每日冲洗膀胱
(5)每两日应更换尿袋一次,每两周应更换一次导尿管
(6)如导尿管发生梗阻尿液无法排出的,应马上到医院请医生处理
(7)如留置导尿管后,引流出尿液为血性的,患者不必惊慌,一般在1~3日内会消失,如血量较多或3日内没有消失,应到医院请医生处理
(8)如病人服药后,导尿管通畅而有尿液从导尿管旁渗出,说明膀胱颈部梗阻减轻,可试行拔管,拔管后多数病人可自行排尿。