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医生回答
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慢性泪腺炎是一种眼科疾病在临床上较急性泪腺炎普遍常与全身感染有关.多为原发性亦可由急性转变而来.经过缓慢蹭多为双侧腺组织逐渐扩大使上睑外上侧有一无疼痛之隆起但可有触疼肿物还可触及分叶状伴有眼球向下内方移位上转受限而发生复视或导致上睑下垂表现.
1.结核性泪腺炎：为最常见之一种随血行扩散而致双侧或单侧肿大无疼痛伴有耳前淋巴结肿大.常表现为孤立型结核瘤.多数能自愈.但也有呈干酪样坏死形成寒性脓肿.穿破皮肤后形成结核性瘘管
2.沙眼性泪腺炎：沙眼对泪腺的影响可能有两方面：一是沙眼在结疤痕的过程中引起泪腺排出管道之阻塞-导致泪腺继发性萎缩；一是沙眼病毒沿排泄管侵入泪腺而形成沙眼性泪腺炎但需充分证实
3.泪腺类肉瘤结节瘤：为一种侵蚀网状内皮系统的肉芽炎症原因尚未明确常为全身病的一个局部症状患者多发生在20～40岁之间双侧发病但不一定同时发病泪腺表现为逐渐肿胀呈无病结节状质地坚硬与眶组织有联系但在皮肤与眶缘下可被自如推动最后确诊需靠活体组织检查
4.米古利兹（Mikutiez）埠典型者是以双侧泪腺和腮腺肿大的慢性炎症多发性30岁以上亦可发生在任何年龄病因不明多数开始缓慢亦可有急性发生者.初发为单侧继发为双侧.不伴疼痛及全身反应.泪腺肿胀对称柔软可移动有弹性无压痛有时伴肝脾肿大及全身淋巴结肿大之症状.常常在同时或在几周或几年以后腮腺开始对称性肿胀有时侵犯副泪腺及腺使唾液分泌量减少致口腔鼻腔咽喉粘膜干燥 在泪腺和腮腺肿胀的慢性炎症时并伴有结核白血病淋巴瘤类肉瘤结节或葡萄膜炎腮腺热则称之为米古利兹综合征.生活护理：病因治疗给予抗生素皮质激素水杨酸钠X线照射.必要时做泪腺切除术。
