指导意见:你现在的情况口服降糖药无效,对于失效的原因,考虑是胰岛β细胞分泌功能逐渐衰退,外周组织对胰岛素的敏感性降低,也叫胰岛素抵抗,是导致磺脲类药物失效的主要原因。
一般来说,2型糖尿病人早期阶段,主要表现为胰岛素抵抗,以后随着病程的延长,胰岛分泌功能呈进行性下降趋势,因而对磺脲类等促胰岛素分泌剂的反应越来越差,这种情况下最好停药改用注射胰岛素治疗比较好。