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医生回答
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心包炎症状常见心包渗出大量积液可发生急性心包填塞症状患者胸痛、呼吸困难、发绀、面色苍白、甚至休克还可有腹水、肝大等症状心包炎可由多种致病因子所引起、常是全身性疾患的组成部分、或由邻近组织的炎症蔓延而成心包炎常见的病因有以下八种：1．感染病原体有细菌（包括结核杆菌）、病毒、真菌、寄生虫、立克次体等2．肿瘤原发性及继发性肿瘤3．自身免疫风湿热及其他胶原组织疾病、如系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、类风湿性关节炎；
心脏损伤后、如心包切开后综合征等4．内分泌、代谢障碍尿毒症、黏液性水肿、胆固醇性心包炎5．物理因素外伤、放射性治疗6．化学因素肼苯哒嗪、普鲁卡因酰胺等7．邻近器官疾病8．病因不明急性非特异性心包炎患者有发热、盗汗、咳嗽、咽痛或呕吐、腹泻等症状治疗方案：1．一般治疗 急性期应卧床休息、呼吸困难者取半卧位、吸氧、胸痛明显者可给予镇痛剂、必要时可使用可待因或杜冷丁、加强支持疗法 2．病因治疗 结核性心包炎给予抗结核治疗、用药方法及疗程与结核性胸膜炎相同、也可加用强的松、以促进渗液的吸收减少粘连风湿性者应加强抗风湿治疗非特异性心包炎一般对症治疗、症状较重者可考虑给予皮质激素治疗、化脓性心包炎除选用敏感抗菌药物治疗外、在治疗过程中应反复抽脓、或通过套管针向心包腔内安置细塑料导管引流、必要时还可向心包腔内注入抗菌药物如疗效不佳、仍应尽早施行心包腔切开引流术、及时控制感染、防止发展为缩窄性心包炎
