医生回答
-
痛风食谱概述痛风是嘌呤代谢障碍及（或）尿酸排泄减少其代谢产物尿酸在血液中积聚因血浆尿酸浓度超过饱和限度而引起组织损伤的一组疾病.使脚或手的关节产生疼痛性肿胀.痛风是一种遗传性疾病常有家族化倾向.营养原则1保持理想体重：流行病学调查发现血清尿酸盐水平与肥胖程度体表面积和体重指数呈正相关.临床观察表明肥胖病人体重降低后血清尿酸盐水平降低尿排出减少痛风发作减轻.2合理的膳食结构选择低嘌呤的食物：有学者建议每日嘌呤摄取量应在100~150mg以下尤其应该限制摄取富含嘌呤的食物由于蛋白质在体内具有特殊作用摄食过多蛋白质也可使内生性尿酸增加故亦应适当限制.3多食用素食为主的碱性食品：含有较多钠钾钙镁等元素的食物在体内氧化生成碱性离子如各种蔬菜水果鲜果汁马玲薯甘薯海藻紫菜等生理上称为碱性食物.增加碱性食品摄取使尿液的pH值升高有利于尿酸盐的溶解西瓜与冬瓜不但属碱性食物且有利尿作用对痛风治疗有效.4液体摄入量要充足：液体摄入量充足增加尿酸溶解有利于尿酸排出预防尿酸肾结石.因此每日液体摄入总量应达2000ml以上伴肾结石的最好能达到3000ml.饮料当以普通开水茶水矿泉水汽水和果汁等为宜.但浓茶咖啡可可等饮料有兴奋植物神经系统作用可能引起痛风发作故应避免为了防止夜间尿浓缩能在睡前或夜半适当饮水当更适宜.5禁酒：乙醇可抑制糖异生使血乳酸和酮体浓度升高乳酸和酮体可抑制肾小管分泌尿酸使肾排泄尿酸降低.适宜食物1主食及豆类的选择：大米米粉小米糯米大麦小麦荞麦富强粉面粉面包面条馒头麦片等.2肉蛋奶的选择：选择不含嘌呤或嘌呤含量很少的食物如牛奶奶粉酸奶炼乳鸡蛋鸭蛋皮蛋猪血猪皮海参海蜇皮等.3蔬菜的选择：白菜卷心菜芥菜芹菜青叶菜空心菜芥兰菜茼蒿韭菜苦瓜冬瓜南瓜丝瓜西葫芦菜花茄子豆芽青椒萝卜蕃茄鲜蘑四季豆等.4水果的选择：橙橘苹果西瓜梨桃哈密瓜香蕉红枣等.5其他：花生杏仁核桃栗子枸杞蜂蜜瓜子海藻等.饮食禁忌1禁酒对咖啡茶可可及辛辣刺激调味品应适量；
2禁用含嘌呤多的食物；3建立良好的饮食习惯切勿暴饮暴食.一日参考膳食早餐：小米黄豆小麦富强粉芹菜猪肉海带白菜等如小米黄豆粥芹菜包子海带拌白菜；
加餐：酸奶面包；午餐：粳米紫米西红柿菜花茄子紫菜虾皮等如二米饭番茄菜花烧茄子虾皮紫菜汤；加餐：香蕉；晚餐：鸡蛋韭菜黄瓜大米小麦富强粉等如韭黄鸡蛋拌黄瓜白粥馒头.备注为了使用的方便一般将食物按嘌呤含量分为三类供选择食物时参考：1含嘌呤较少的食物（每100g含量少于50mg）：大米富强粉面粉面条面包土豆芋头白菜芹菜空心菜韭菜苦瓜冬瓜丝瓜南瓜菜花茄子萝卜洋葱橙橘苹果西瓜香蕉鸡蛋鸭蛋牛奶酸奶猪血猪皮海参海藻红枣葡萄干木耳蜂蜜瓜子杏仁莲子花生枸杞等.2含嘌呤较高的食物（每100g含量少于50~150mg）：米糠麦麸麦胚粗粮绿豆红豆豌豆菜豆豆腐豆腐干猪肉牛肉羊肉鸡肉鸭火腿鳝鱼鳗鱼鲤鱼草鱼芦笋菠菜螃蟹虾鱼丸乌贼等.3含嘌呤极高的食物（每100g含量少于150~1000mg）：猪肝牛肝牛肾猪小肠脑胰脏带鱼沙丁鱼凤尾鱼鲢鱼鲱鱼鱼干牡蛎浓肉汁浓鸡汤肉汤火锅汤酵母粉.以上资料与分类由于食物的品种分析方法有别所得的结果不尽相同而且烹调方法对食物亦有影响如肉类煮沸后熟肉会丢失部分嘌呤到汤液中所以目前主张避免嘌呤过高的食物。
