结脑和病脑的鉴别诊断主要还是根据脑脊液。指导意见先做PPD实验啊。结核性脑膜炎应该阳性啊。脑脊液结脑外观毛玻璃样,白细胞数多小于500,分类以单核为主,膜片抗酸染色可确诊。
病毒性脑脊液清凉,白细胞数0数百,分类以淋巴为主,糖含量正常。如果不能做脑脊液穿刺,临表可以鉴别。结脑不规则发热12周后才出现脑膜刺激征,惊厥,意识障碍等表现,或于昏迷前先出现脑神经或肢体麻痹。
病脑病程自限,一般不超过2周。