速看 窦性心侓69次/分stt
心电图有STT改变的患者不一定存在冠脉狭窄.本文观察到无STT动态改变的患者大多数是由高血压,各种心肌病,心脏自主神经失调所致.①高血压患者由于左室压力增高,心内膜血液灌流减少而影响心室复极导致了类似冠心病的缺血性STT改变最常见.②各种心肌病由于心肌细胞受到不可逆性损伤而复极不全及出现损伤电流导致了STT改变.③女性胸痛患者诊断冠心病假阳性率高,可能与自主神经功能失调及年老女性绝经后雌激素逐渐减少,造成血管内皮功能不良,动脉粥样硬化发展相关.而STT有动态改变,尤其为心绞痛发作时伴STT动态变化对诊断冠心病意义很大.因为心绞痛发作时,粥样硬化狭窄的冠脉痉挛,阻塞或心肌氧需增加,引起心肌缺血加重,导致心肌出现损伤电流,继发性复极异常及除极受损,从而出现STT动态改变