63岁女性，突发腰骶部胀痛，是否椎间盘突

平时就经常感腰部酸痛，天气变化时明显。三天前突感腰骶部胀痛，当时感疼痛延双下肢下行，痛时不敢站直，甚至呼吸也要小心的。平躺休息后会自行缓解，但弯腰拖地板后又发作。如此反复既往病史:有胆囊炎胆结石30多年，未手术治疗；确诊病窦10多年；乙肝大三阳（或乙旰小三阳）数十年，但肝功能一直正常；确诊骨质疏松10余年，未用药；45岁绝经，绝经后未补充雌激素；30多年前曾行阑尾炎手术；有慢性胃炎及溃疡数十年。

提问时间：2020-05-19 13:06

缺铁性贫血是小儿的常见病，尤其好发于6个月至3岁的婴幼儿。因各种原因影响铁质的摄入或对铁的吸收减少，体内铁储存不足，造成血红蛋白合成减少而致病。由于贫血使血液带氧能力减低，对小儿呼吸、消化、循环系统功能，以及体格发育和智力都有很大的影响。本病属于中医“血虚“虚黄“黄肿”的范畴。中医认为，血液的生成在于脾胃，同时又受心、肝、肾等脏器的影响。所以脾胃及心、肝、肾的功能失调，是发生缺铁性贫血的病理基础，也是进行辨证论治的根据所在。临床治疗除针对脏腑虚损辨证用药外，还须重视饮食调理，使药治与食疗相互配合才能取得良好效果。药物治疗一般可分为四种类型。1.脾虚气弱型　表现为面色发白，唇舌色淡；疲乏无力，食欲不振，大便塘软，脉虚而软。常用方药有炙黄芪、党参、当归、炒白术、茯苓、陈皮等　2.心血亏虚型　表现为面色苍白，倦怠无力，皮肤干燥，心谎气短，睡眠不实，舌淡脉细。常用方药有当归、熟地、川芎、白芍、党参、丹参、酸枣仁、龙眼肉等　3.气血两虚型　表现为上述两型症状相兼。常用方药有黄芪、党参、白术、茯苓、当归、熟地、川芎、鸡血藤、阿胶、陈皮、炙甘草　4.肝肾不足型　多见贫血时间较长，影响患儿生长发育，其表情呆滞、智力低下，手足颤动，头晕目眩，双目干涩，舌淡脉弦细。常用药物有龟板、白芍、阿胶、制首乌、熟地，当归、怀牛膝、枸杞子，紫河车粉（吞服）。饮食疗法是缺铁性贫血综合治疗的重要组成部分。对轻症患儿单用食疗即可治，对重症患儿采用食疗既可加速康复，又能减少药物治疗的副作用。且所选食物大多味美可口，便于食用，易为患儿接受　常用含铁较多的食物有：动物肝脏、猪心、猪肚、瘦肉、黑豆、菠菜、油菜、芹菜、杏、桃、李、葡萄干、红枣、桔子、柚子、无花果等。其中桔子、广柑、酸枣、猕猴桃、蕃茄、红枣等干鲜水果中含丰富的维生素C，可促进铁的吸收，故应经常食用　常用食谱有　红枣木耳汤　黑木耳15克，红枣15枚，温水泡发洗净。放入小碗，加水和冰糖适量，隔水蒸1小时后食用　桂圆大枣汤　龙眼肉　30克，大枣　10枚。将龙眼、大枣去核洗净，共煮汤服用　猪肝菠菜汤　猪肝100克，菠菜150～200克。将新鲜猪肝切片；菠菜去根洗净切段；锅内水烧开放少许姜片及盐，放入肝片和菠菜，水沸肝熟，饮汤食肝及菜　花生大枣膏　带衣花生米6～10枚，大枣6～10枚（去核）。将大枣煮熟与花生米共捣为泥，每日一剂，分3次用大枣汤送下　皂矾炒豆　煅皂矾30克，黄豆250克。先将电矾溶于水中，炒黄豆时加入皂矾水，炒熟即成。每次饭前吃1把，每日3次。

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