右胸痛有很多原因,最常见的原因是肌肉骨头引起的痛,通常是运动伤害或外伤所引起的神经病,这种痛通常跟姿势有关,还有一种可能是肋膜炎(细菌性肺炎或肺结核)也会引起右胸痛,不过这种痛通常跟呼吸有关,深吸气疼痛会加剧.此外,背部长了骨刺刺激胸部神经也会引起右胸疼痛.但是根据上述所说,疼痛比较厉害且还发烧,怀疑是肺炎和肺结核的可能性比较大.当身体抵抗力较低时会发生感染,容易引起疼痛.虽然有吸烟史,但是因为是去年发作的,所以肺部恶性疾病的可能性比较小.不过最好还是去医院看看,做个CT看看。