念珠菌又称假丝酵母菌,是一类深部感染真菌。念珠菌可侵犯皮肤、黏膜和内脏,表现为急性、亚急性或慢性炎症,大多为继发性感染。
假丝酵母菌种类繁多,但能对人致病的仅有几种,其中以白假丝酵母菌即白色念珠菌最常见,致病力也最强。念珠菌对热抵抗力不强,加热至60℃1小时即死亡,但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力比较强。
白色念珠菌为机会致病菌,10%~20%未孕妇女和30%的孕妇阴道中都有此菌寄生,但菌量极少,呈酵母相,并不会引起症状。
只有在全身及阴道局部细胞免疫能力下降、念珠菌大量繁殖并转变为菌丝相时,才会出现症状。外阴阴道念珠菌病主要表现为外阴瘙痒、灼痛、性交痛以及尿痛,部分患者有阴道分泌物增多,分泌物呈典型的豆渣样。
如确诊外阴阴道念珠菌病,要先消除诱因,根据情况选择局部或全身用药。局部可用各种抗真菌霜剂、膏剂;全身给药可用两性霉素B、氟康唑、酮康唑、伊曲康唑等。
由于抗真菌药物副反应较明显,一定要在确切诊断后使用。
皮质醇由肾上腺皮质分泌的一种糖皮质类固醇激素,它的主要功能是增加糖异生,并且对蛋白质和脂肪的代谢有着明显的作用,它在血中的存在方式分为游离皮质醇,结合皮质醇两种。皮质醇的正常参考范围应该在160到660纳摩尔每升,但是它在一天都不同时期的分泌量是不同的,在早上六点到八点时分泌量达到最大值,但是在晚上十点到凌晨两点时则分泌最少。