(一)面肌抽搐由于疼痛刺激引起面部肌肉反射性痉挛性收缩者称痛性抽搐见于三叉神经痛当疼痛发作时常伴有患侧面肌反复发作性抽搐口角牵向患侧结膜充血流泪等症状此外尚有一般的面肌抽搐多为一侧性表现为眼睑抽搐、伴有皱眉肌、鼻部诸肌、颊肌收缩眼睑呈快速频繁的抽动如病程过长反复发生可引起眼睑强直性收缩提上睑肌收缩睑裂缩小面肌抽搐和面挤挛临床表现相同 〃二)手足抽搦症由低血钙或中毒引起多见于婴儿、儿童与哺乳期妇女表现为间隙发生的双侧强直性痉挛以上肢显著典型的助产手包括手指伸直并齐掌指关节屈曲大拇指对掌内收腕部屈曲常伴有肘部伸直和外旋牵涉下肢时有足趾和踝部的跖曲和膝部伸直严重时可有口、眼轮匝挤挛发作时意识清晰Chvostck征和束臂试验阳性低血钙可能同时产生手足抽搦和痫性抽搐 〃三)破伤风患者受到外界刺激时常发生全身强直性或阵挛性的抽搐历时数秒钟意识清醒在抽搐间歇肌肉并不松弛扪诊仍可发现坚硬的强直状态以咀嚼肌最为显著外伤病史、痉笑病容角弓反张等均可提示破伤风的诊断