什么是脑瘤?-----脑瘤是颅内肿瘤的简称,又是颅内原发性或继发性新生物的总称。原发性肿瘤来源于颅内各种组织结构,如脑、脑膜、脑血管、脑神经及胚胎残余组织等。
继发性肿瘤包括转移瘤和侵入瘤等。将颅内寄生虫,结核性肉芽肿及血管畸形等也纳入颅内肿瘤是不恰当的,但可统称为颅内占位性病变。
脑瘤是一种神经系统常见的严重疾病,常造成神经系统的功能障碍,轻者给病人带来痛苦或残疾,严重时甚至威胁病人的生命。
脑肿瘤的早期征兆是什么?-----脑肿瘤:主要表现为头痛和呕吐。头痛很特别,往往是在清晨醒来时头痛最重,起床后可逐渐减轻,以前额、后枕部及两侧明显。
头痛多伴喷射状呕吐,与进食无关,尤其是疼痛剧烈时,而呕吐后头痛即减轻。常见的脑瘤有哪些?各类型发病率有多少?-----脑瘤中以胶质细胞瘤最为多见,约占脑瘤的半数,其次为脑膜瘤,垂体腺瘤及神经纤维瘤等。
各类型发病率见表1。表1常见脑瘤分类及百分比类型%类型%1.胶质细胞瘤43.2分化良好的星形细胞瘤10.1分化不良的星形细胞瘤7.4多形性胶质母细胞瘤10.3少支胶质细胞瘤2.3室管膜瘤5.4脉络膜丛乳头状瘤及癌0.7髓母细胞瘤3.8松果体瘤1.1其它2.12.脑膜肿瘤15.9脑膜瘤15.3脑膜肉瘤0.3.垂体肿瘤10.64.神经纤维瘤8.8听神经瘤7.8三叉神经瘤0.5其它0.55.胚胎残余肿瘤8.4颅咽管瘤5.7表皮样囊肿0.9皮样囊肿0.3畸胎瘤0.7脊索瘤0.86.血管肿瘤2.7血管网状瘤2.77.转移瘤5.98.侵入瘤0.79.其它3.8脑瘤生长会产生哪些危险以及脑瘤手术后会产生哪些后遗症?
-----患脑瘤后,若肿瘤较小,早期临床表现一般不明显,危险性也不大。但随着肿瘤体积的不断增大,临床表现会相继出现,潜在的一些危险也逐渐显现出来,常见的危险有失明,瘫痪、突然死亡、癫痫、精神失常、肿瘤出血管。
失明:脑瘤突然失明者不多,经常是先出现视力减退,如不能得到及时有效的治疗,将逐渐发展为失明。有些儿童,甚至少数成人,忽视了一侧视力下降,医生检查时发现一只眼已失明。
部分病人,特别是老年人,脑瘤同时伴眼科疾病,当视力发生变化,误认为眼病,延误了治疗,发展成失明。常见的肿瘤有颅咽管瘤、垂体腺瘤、脑膜瘤、胶质瘤及脑瘤引起的高颅压。
瘫痪:多为偏瘫。肿瘤位于大脑运动区附近、基底节区、脑干腹侧者发生率高。开始为轻瘫,逐渐发展为重瘫直至全瘫。在有偏瘫的同时,还会伴有其它表现,如高颅压症状。
如在病变早期及时治疗,一般不会发展为偏瘫。少数肿瘤伴有出血,突然偏瘫,表现与脑出血相似,应及时做头CT或磁共振成像检查,早期诊断早期处理。
常见于脑膜瘤、胶质瘤。突然死亡:其原因多是因为肿瘤引起颅内压力增高,出现脑疝,压迫呼吸循环中枢,呼吸心跳停止所致。
肿瘤发展已很大,接近晚期,未能得到及时有效的治疗者容易发生。但也有部分肿瘤不大,但于中线,早期就影响到脑脊液环,如不解除病因也会造成脑疝而骤死。
多见于胶质瘤、脑转移瘤。癫痫:发生率约占脑瘤的30%,手术以后,癫痫的发生率高达80%。其原因多由于肿瘤的直接刺激或压迫引起。
发作类型常为限局型,也可为大发作。发作与肿瘤的部位和性质有一定关系,如运动区及其附近的肿瘤,癫痫发生率较高。以脑膜瘤、星形细胞瘤和少支胶质细胞瘤等发病率较高。
限局型癫痫发作时危险性较小,大发作危险性比较大。发作前病人多无预兆和思想准备。发作时意识丧失,四肢抽搐,口吐白沫,瞳孔散大,呼吸暂停。
如病人正在高空作业,水中游泳,开车等,其后果可想而知。个别病人癫痫发作呈连续状态,不能得到及时有效地控制,因此而死亡。
精神失常:可因进行性颅内压增高引起,也可以是脑实质遭受肿瘤的压迫和破坏的结果。早期一般症状较轻,表现为淡漠、迟钝、记忆力及理解力减退等。
随着颅内压的不断增高精神症状也更加明显,如痴呆、意识朦胧,性格及行为的改变等。部分误诊为精神病而延误治疗。病人由于记忆力的减退,出门经常迷路,丢失东西,年幼病人和女性病人易发生意外。
而性格及行为改变者,在未确诊前,可能得不到家人和周围同志们的理解,容易争执、矛盾甚至斗殴。个别发展到轻生。常见的肿瘤有胶质细胞瘤、颅内咽管瘤等。
肿瘤出血:出血量少者可无症状或症状很轻。量多者表现有高颅压症状、偏瘫、失语,重者意识丧失,发生脑疝甚至突然死亡 总之脑瘤的危险简单归纳为以上6个方面,实际其它危险还有许多。
只要病人发现有不适症状,即应早期检查、早期处理,这些危险大都可以避免。患了脑瘤怎么办?-----医院一旦确诊病人患脑瘤后,病人会有许多的顾虑和恐惧感,这是必然的。
目前国、内外在肿瘤的治疗手段上主要是手术、放疗、化疗等,这些治疗方式,只适用于那此病情比较危急的患者,可起到暂时缓解症状的作用,但症状不是很危急的情况下,是万万不可轻易采取手术的,如果那样,不但会给病人增加沉重的经济负担,给病人留下终身痛苦的后遗症,而且,最根本的是这种治疗方式不能从根本上解决问题,肿瘤很快就又复发,反而是更加严重或者发生多部位转移使病情难以控制