血小板减少性紫癫治疗:
1、一般治疗:出血严重者应注意休息血小板低于20×10E9/L者应严格卧床避免外伤注意止血药的应用及局部止血
2、糖皮质激素:一般情况为首选治疗近期有效率约为80%
3、脾切除:脾切除治疗的有效率约为70%-90%无效者对糖皮质激素的需要量亦可减少近年有学者以脾动脉栓塞替代脾切除亦有良效
4、免疫抑制剂治疗:适用于糖皮质激素或脾切除疗效不佳者有使用糖皮质激素或脾切除禁忌症者但不宜作为首选
5、其他疗:达那唑为合成雄性激素与糖皮质激素有协同作用作用机制与免疫调节及抗雌激素有关氨肽素有报道其有效率可达40%此外中药也有一定疗效
6、急症的处理适用于:血小板低于20×10E9/L者出血严重广泛者疑有或已发生颅内出血者近期将实施手术或分娩者(1)血小板输注根据病情可重复使用(2)静脉注射丙种球蛋白(3)血浆置换可有效清除患者血浆中的PAIg(4)大剂量甲泼尼龙可通过抑制单核-巨噬细胞系统对血小板的破坏而发挥治疗作用。血小板减少性紫癫不容易根治,大多数容易复发,建议去正规医院血液内科治疗。