你好,肺部粟粒样病变仅是肺部弥漫性病变中的一部份,其病因目前有150多种,需要到医院进一步检查确诊。指导意见肺部粟粒影可见于粟粒性肺炎、血行播散型(或粟粒型)肺结核、肺霉菌病、粟粒型肺癌(含粟粒型肺泡癌和粟粒型转移性肺癌)、尘肺、肺结节病、肺含铁血黄素沉着症等肺部疾病,需要到医院进一步检查才能确诊。