医生回答
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1性欲减退性欲减退有很高的发生率,国外社区流行病学调研发现,婚后第1年性欲减退占34%,国内资料对4700例已婚妇女普查发现性冷淡及性感不足者占23.23%。
1.1病因女性性反应是依靠生殖器官解剖学上的完整性、血管充血、神经支配和激素调节完成的。性欲减退不会是与生俱来的,它受很多因素影响,包括社会心理因素、内分泌性因素、神经性因素、药物及身体疾病等因素。
1.1.1社会心理因素性欲从心理学看是一种性的欲望,欲望动机理论认为,性的生理心理需要产生性欲动机,性欲动机产生性交行为。
当女性长期受错误的传统观念教育,压抑性行为,对性生活持否定排斥的态度,必然会产生性欲减退。其次是情感障碍,如抑郁、愤怒和焦虑情绪,以及父母对性和情感的消极态度的影响,夫妻关系不和睦等也可能造成性欲减退。
另外,曾有创伤性性威胁或性交史、性知识缺乏、惧怕受孕和流产、居住条件差、工作压力、生活压力均可造成性欲减退。1.1.2内分泌性因素女性性功能障碍在内分泌疾病发生率为37.5%,其中性欲低下占71.11%。
激素在调节女性性功能方面起重要作用。研究发现雌二醇(E2、孕酮(P)可增加脑内、脊髓内性中枢的兴奋性,促进脑功能发育,同时也促进女性会阴、外生殖器神经末梢的发育和敏感性。
可见E2和P是保持人的基本性欲所必需,手术或药物去势、绝经、卵巢早衰等均可引起性欲减退。雄激素也对女性性欲起重要作用,研究发现,性欲减退组的血浆睾酮水平比对照组的明显降低,且降低程度与性欲减退严重度呈正相关。
,性激素治疗适用于性激素水平低,如绝经、双侧卵巢切除术后、卵巢早衰者等。雌激素可改善阴蒂的敏感性,治疗阴道萎缩、减少性交痛,增加性欲。
激素替代药72甲异炔诺酮,患者服用后性欲和性生活质量明显增强或改善,故有人把它称为女性伟哥。雄激素缺乏者常用甲基睾酮来治疗,但绝经前女性性欲低落是否用甲基睾酮目前尚有争议。
