病情分析: 您好。根据您的描述,说明您对糖皮质激素治疗虽有效但发生对激素依赖性,即在停药或减量后复发或需较大剂量(10mg/d以上)。
您的这种情况符合脾切除的适应症。而免疫抑制剂治疗只能作为二线治疗,因为这类药物除了非特异性抑制免疫反应外,还有抑制细胞生长和阻止细胞分裂的作用,其治疗适应症:①长期使用糖皮质激素疗效不明显;
②脾切除后无效或复发;③对糖皮质激素禁忌,又不适宜切脾者;④初治后数月至数年后复发的病例。通常与糖皮质激素合用。
而达那唑是一种人工合成的无男性化副作用的蛋白同化激素,它适于新发作的急性型病人或严重出血病例,对慢性型可获暂时疗效。
希望对您有所帮助。