肝病的五项指标

乙肝五项正常检验结果：乙肝表面抗原(HBsAg)-乙肝表面抗体(HBsAb)-乙肝e抗原(HBeAg)-乙肝e抗体(HBeAb)-乙肝核心杭体(HBcAb)-乙肝两对半是检测血清中有无乙肝病毒5种抗原，抗体的简称，也叫乙肝五项，共为两对半，即乙肝病毒表面抗原(HBsAg，旧称澳抗，表面抗体(抗-HBs或HBsAb)为一对，乙肝病毒e抗原(HBeAg，e抗体(抗-HBe或HBeAb)为一对，另一项只检测乙肝病毒核心抗体(抗-HBc或HBcAb)．表面抗原阳性，是体内存在乙肝病毒感染的标志．有肝病症状，体征或肝功能异常者，可诊断为急性或慢性乙型肝炎;体检或偶然查血发现者，一是感染后未发展的无症状乙肝病毒携带者，二是感染后有轻微的肝炎，因症状轻微而未及时诊治，发现时肝功能正常，但表面抗原仍持续阳性．在这些病例中，肝脏有不同程度蹭者约占90%，故一般不能称之为降带毒者．表面抗体阳性而表面抗原转阴，是病毒已被清除的标志．表面抗体阳性持续数月至数年后可自行转阴．如果近期表面抗原转阴，而未出现表面抗体阳性时，还不能认为病毒被彻底清除，有可能为血中表面抗原滴度太低而未被检测出来的假阴性，故应定期复查．e抗原阳性，为病毒繁殖(复制)的标志，通常表面抗原，核心抗体也同时阳性，此称为大三阳，传染性强，需注意食具隔离．当e抗体阳性时，e抗原便会转阴，有两种情况：一是e抗体，表面抗原及核心抗体同时阳性，称为小三阳，表示病毒处于相对稳定;二是e抗体，表面抗体及核心抗体均阳性，属于病毒已被清除的恢复期．e抗体阳性持续数月至数年后可自行转阴．核心抗体有两种，一种为IgM抗体，出现在感染的早期(急性发作期)阶段，消失得较快;另一种为IgG抗体，出现得较晚，消失得也慢，即使体内乙肝病毒被清除后，其抗体仍可持续数年，甚至终身阳性，这对了解以往是否有过乙肝病毒感染有极大的价值．乙肝五项中，只有表面抗原，e抗原阳性需要治疗．由于目前尚无比较有效的抗乙肝病毒药物，主要需靠调节或增强人体免疫功能，使其产生相应的抗体，来达到清除病毒，使抗原转阴的目的．某些益气补肾的中药如黄芪，党参，人参，女贞子，枸杞子，菟丝子，沙苑子，黄精，熟地，鹿角胶等，具有增强体质，提高机体免疫功能的作用，可考虑试用．此外，若患者肝功能不正常时，应以治疗肝炎为主，待肝功能恢复正常后，再继续针对病毒治疗．1，俗称三大阳说明患者是慢性肝炎，有传染性．处于活动期．2，急性乙肝感染阶段或是慢性乙肝表面抗原携带者，传染性弱些．3，乙肝已趋向恢复，属于慢性携带者，传染性弱，长期持续此状态可转变为肝癌，4，既往感染过乙肝，现仍有免疫力，属于不典型恢复期．也可能为急性乙肝感柒期．5，既往有乙肝感染，属于急性感染恢复期，少数人仍有传染性．6，过去有乙肝感柒或现在正处于急性感染．7，以前打过乙肝疫苗或以前感染过乙肝．8，急性乙肝恢复期，以前惑染过乙肝．9，急性感染早期或者慢性乙肝表面抗原携带都传染性弱．10，慢性乙肝表面抗原携带者易转阴或者是急性感染趋向恢复．11，早期乙肝惑染或者慢性携带者，传染性强．12，急性乙肝感染趋向恢复．或者为慢性携带者．以上说明仅作参考，具体情况还需要请医生作具体分析．。

一般情况下不会出现仅第四项阳性的结果的．两对半检查包括五项，第一项是表面抗原，第二项是表面抗体，第三项是e抗原，第四项是e抗体，第五项是核心抗体．乙肝病毒是双衣壳病毒，它的内衣壳包裹着乙肝病毒的DNA先形成内核，然后乙肝病毒的内核再被外衣壳所包裹着．乙肝病毒的外衣壳上有表面抗原，内衣壳上有e抗原与核心抗原．相应的抗原是可以刺激机体产生出相应的抗体的．因此二，四阳的结果是这样产生的，首先乙肝病毒入侵人体，它的外衣壳上的表面抗原刺激机体产生出表面抗体．这样一来就相当于是启动了杀毒的进程，会把乙肝病毒给打暴了．于是乙肝病毒的内衣壳上的抗原物质就会释放入血，并且现刺激机体产生出e抗体以及核心抗体．可是抗原刺激机体产生出抗体的能力是不相同的，这种不相同是因为遗传因素的不同而不相同的．因此对于有些人来说会出现二，四阳的结果，而针对于绝大多数的人来说是会出现二，四，五阳或者二，五阳的结果的．从原理上来说，两对半所有项目的组合都会出现，其中会包括仅第四项阳性的这种组合．可是由于乙肝病毒的双衣壳结构的原因，一般是不大会出现仅第四项阳性的这种组合的．并且大量的化验结果中这种组合几乎是遇不到的．第四项阳性表明的是乙肝病毒内衣壳上的e抗原入血刺激机体产生出e抗体．如果有e抗原，那么就一定会有乙肝病毒外衣壳上的表面抗原表达或者曾经表达过．并且内衣壳上的核心抗原也是会刺激机体产生出核心抗体的．生活护理：肝病患者饮食并无特殊，足够的热量，适量的蛋白，丰富而全面的维生素，适量的纤维即可．在饮食上有太多的禁忌可导致营养失调，过多地依赖中药补药而忽视正常饮食则是舍本而求末之举．饮食保健几乎是所有慢性病患者所关注的，乙肝患者当然也不例外，不过一般来说，对乙肝病人的饮食并没有太多特殊的要求．所以，肝病朋友们大可不必过份杞人忧天，在营养保健上也不必太放刻意求精．据有关专家介绍，现在的生活水平已经不错，一般正常的饮食可以满足大部分肝炎病人的需要，所以不必刻意地进补，日常饮食一般也没有禁忌．饮食只要有足够的热量，适量的蛋白，丰富而全面的维生素，适量的纤维素即可．如果饮食上禁忌太多，相反会可能导致营养失调，不利于病情的控制，而过多地依赖中药补药而忽视正常饮食也是舍本求末之举．三分治七分养．乙肝调理包括饮食起居，情绪以及药物诸方面，高蛋白，高维生素，高纤维，低脂饮食，起居有节，不过度劳累，心胸豁达等都是乙肝患者的养病之道．合理饮食对乙肝患者也很重要，有关专家说，肝病患者的合理饮食首先是饮食结构合理，多食蔬菜，水果，以补充足够的维生素和纤维素，也有助于促进消化功能．肝脏功能减退常常影响脂肪代谢，所以很多慢性肝炎患者会合并有肝炎后脂肪肝．因此饮食要注意低脂肪，低糖(过多的糖进入体内易转化为脂肪，高蛋白．蛋白质饮食要包括植物蛋白和动物蛋白，如豆制品，牛肉，鸡肉，鱼肉等．值得注意的是：1．挑食对肝病不利．2．饮食结构要合理：要多食蔬菜，水果，以补充足够的维生素和纤维素，也有助于促进消化功能．肝脏功能减退时常常影响脂肪代谢，所以很多慢性肝炎患者会合并有肝炎后脂肪肝．因此饮食要低脂肪，低糖(过多的糖进入人体内易转化为脂肪，高蛋白．蛋白质饮食要包括植物蛋白和动物蛋白，如豆制品，牛肉，鸡肉，鱼肉等．挑食对肝病是不利的．3．食量要恰当：患者消化功能减弱，食之过饱常导致消化不良，也加重肝脏负担．所以有人提出吃饭八成饱最好．暴饮暴食对肝脏，对胃肠功能都不利．4．炒菜宜清淡，少放油，少食油腻和油炸食品，少食生冷，刺激性食品．5．合理应用中药补药：轻，中型患者不提倡用人参等补药，正常饮食可以提供足够的营养成分．重症肝病，肝硬化病人在服用补药时，最好征求中医医生的意见，辨证施治．盲目进食大量多种补药，不一定有益．6．失代偿期肝硬化患者的饮食中的蛋白含量不宜过高，因为蛋白质易在肠道被细菌分解产生氨气，而氨是导致肝昏迷的重要因素之一．急性肝炎或重症肝炎恢复期的病人要低糖饮食．否则易发生脂肪肝．总之，肝病患者饮食并无特殊，足够的热量，适量的蛋白，丰富而全面的维生素，适量的纤维即可．在饮食上有太多的禁忌可导致营养失调，过多地依赖中药补药而忽视正常饮食则是舍本而求末之举．