你好,根据你的描述,你的问题是:一到下午就干始发烧,一至到晚上,最高40度,这种情况首先考虑是不是结核病。?建议:做胸部CT检查明确肺内有没有结核病灶?多次查痰找结核菌至少3次;
做痰结核菌培养加药敏试验。查血沉,抗结核抗体。