你好,综合你的情况,自然流产后宫腔内有这么大的强回声,提示宫腔内积血块的可能性比较大。你这种情况不适合再进行药流,最好是立即清宫治疗,药流不一定能药流干净,有可能会再次清宫。
宫腔内的组织比较大,如果不尽快清宫,会影响子宫收缩。你可以去正规医院就诊,在医生指导下进行清宫,必要时可以做病理检查。