戊型病毒性肝炎是经口感染,由肠道侵入肝脏复制,于潜伏期末及发病初期由粪便排出病毒。病理变化似甲型肝炎,有肝细胞气球样变,点状或灶性坏死及汇管区炎性细胞浸润。主要为淋巴细胞和单核巨噬细胞。有明显胆汁淤积。通过电镜观察,表明本病肝细胞损害可能与T细胞介导的免疫反应有关。戊型病毒性肝炎的治疗主要以适当休息、合理营养为主,选择性使用药物为辅。忌酒、防止过劳及避免应用损肝药物。治疗方法:适当休息、合理营养为主,选择性使用药物为辅。应忌酒、防止过劳及避免应用损肝药物。
1.应忌酒、防止过劳及避免应用损肝药物:适当休息、合理营养为主,选择性使用药物为辅。用药要掌握宜简不宜繁。
2.早期需严格卧床休息:症状明显好转可逐渐增加活动量,避免劳累,治疗至症状消失,隔离期满,肝功能正常可出院。经1~3个月休息,逐步恢复工作。
3.饮食以易消化的清淡食物为宜:忌油腻,应含多种维生素,有足够的热量及适量的蛋白质,脂肪不宜限制过严。
4.如进食少或有呕吐者:应用10%葡萄糖液1000~1500ml加入维生素C3g、肝太乐、普通胰岛素,静脉滴注,每日1次。也可加入能量合剂及10%氯化钾。热重者可用菌陈胃苓汤加减;湿热并重者用菌陈蒿汤和胃苓合方加减;肝气郁结者用逍遥散;脾虚湿困者用平胃散。有主张黄疸深者重用赤芍有效。一般急性肝炎可治愈。