不射精90%为心理因素,器质性原因较少,可有以下几方面:局部因素,如膀胱松弛、精阜肥大、阴茎损伤、阴茎硬结症、尿道下裂;神经性因素,如大脑功能的异常、周围神经损伤、脊髓损伤、睾丸肿瘤切除进行腹膜外交感神经切除术;药物性因素,如用抗交感神性药治疗高血压病