根据您的症状,第五跖骨骨折石膏固定40天的,出现第一跖骨处疼痛的,首先考虑石膏的原因造成的慢性炎症的,其次考虑是否有痛风症状的,因为还合并有发热症状的。
建议现在可以拆除石膏了的,拆除石膏后不能下地行走的,1个月后再慢慢下地行走的,去医院行血尿酸检查的,看看有没有痛风的症状的,祝您早日康复的。